由于巴尔通体种属、感染严重程度以及宿主因素不同,巴尔通体感染的病程可能不同,可从自限性疾病、长期性发热疾病、持续性感染到致命性疾病不等。
猫抓病 (cat-scratch disease, CSD)
猫抓病通常是一种自限性感染,可能持续 2-6 个月。对于该类型的感染,使用抗生素治疗可能不会改变感染的病程。[10]Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, et al. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother. 2004;48:1921-1933.http://aac.asm.org/cgi/content/full/48/6/1921?view=long&pmid=15155180http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15155180?tool=bestpractice.com[33]Margileth AM. Recent advances in diagnosis and treatment of cat scratch disease. Curr Infect Dis Rep. 2000;2:141-146.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11095849?tool=bestpractice.com 需对全身性感染(例如:视神经视网膜炎和心内膜炎)病例进行治疗。
心内膜炎
未治疗的巴通体心内膜炎可导致心脏并发症,包括瓣膜损害、脓肿和心力衰竭。继发于汉赛巴尔通体和五日热巴尔通体感染的心内膜炎患者,接受庆大霉素治疗 14 天联合其他抗生素治疗后的结局较好。[39]Raoult D, Fournier PE, Vandenesch F, et al. Outcome and treatment of Bartonella endocarditis. Arch Intern Med. 2003;163:226-230.http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/163/2/226http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12546614?tool=bestpractice.com