预后与颈动脉狭窄程度有关。[25]Grotta JC. Clinical practice. Carotid stenosis. N Engl J Med. 2013;369:1143-1150.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24047063?tool=bestpractice.com 无症状颈动脉狭窄≤70%的患者经药物治疗后证实进展至重度狭窄的比例每年通常不超过 5%。 颈动脉血运重建可以有效预防卒中,每年有<1%的患者在颈动脉内膜切除术后有卒中发作。[39]Executive Committee for the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA. 1995;273:1421-1428.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7723155?tool=bestpractice.com 颈动脉内膜切除术及支架置入术均属于在解剖上耐久的手术,约 6%的患者在其中一种手术 2 年内发生再狭窄。[38]Lal BK, Beach KW, Roubin GS, et al. Restenosis after carotid artery stenting and endarterectomy: a secondary analysis of CREST, a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2012;11:755-763.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22857850?tool=bestpractice.com 患者可临床随访,每年进行非侵入性双功超声检查。 在其他一些国家,不推荐每年都进行监测。
颈动脉狭窄也是在血管树中别处动脉粥样硬化的一个标志。 治疗颈动脉狭窄后,须终身适当、积极地鉴定和管理高血压、高胆固醇血症和戒烟。