多发性硬化症

患者的症状和体征均发生于颈部以下（但他们可能出现头晕和头痛）。

颈脊柱 MRI 显示脊髓受压。

症状不明确，常见全身乏力及非特异性疲劳。

除可能存在功能重叠外，神经病学检查是正常的。

脑 MRI 可能显示非特异性白质变化，但不是特征性 MS 影像学表现。

病史对于头痛和头晕较为重要，特别是头位或站位变化时。检查结果正常。

颈脊柱 MRI 显示颈椎关节强硬。

倾斜台试验结果可能异常。

患者描述睡眠不安宁，伴打鼾、不宁腿和呼吸暂停等不同特征。记忆变化和情绪波动可能明显。神经病学检查结果正常。

睡眠研究结果异常。

眼干和口干症状以及关节僵硬和疼痛。神经病学检查结果通常正常。

自身抗体升高（抗 Ro/SSA 和抗 La/SSB）。

脑和脊髓 MRI 结果正常。

麻木、疲劳以及可能的记忆下降。检查发现，在反射增加的情况下后索感觉丧失（振动和本体感觉）。

维生素 B12 水平低，甲基丙二酸水平高。

MRI 没有 MS 的特征病变。

病史表明症状突然发作。体征和症状通常按单一神经病变而非多发性神经病变进行解释。

脑部 CT 显示缺血性变化。

在急性期弥散加权 MRI 结果异常。

如果是大神经纤维，表现为手足感觉和反射丧失，如果是小神经纤维，表现为严重疼痛。

如果是大神经纤维，EMG 异常，如果是小神经纤维，许多神经纤维的皮肤活检结果异常。

具体病因的血液检查（如血红蛋白 A1c [HbA1c] 或 TSH）异常。

患者逐渐发展为严重残疾。

MRI 显示病灶持续有强化，尽管进行了治疗仍然可能加重。

CSF 细胞学检查发现肿瘤细胞。

患者逐渐出现记忆或认知功能障碍，有时发生于有神经系统病变的情况下。

MRI 表现具有特异性，包括明显对称的白质变化以及脊髓 MRI 正常。

对于特定的疾病，可进行某些血液检测。

反射丧失，伴有显著运动障碍。常伴危险的呼吸系统并发症。

MRI 结果正常。

CSF 显示特征性细胞蛋白分离，未出现寡克隆带以及 IgG 和 IgG 合成率升高的典型 MS 检查结果。

表现混合的上、下运动神经元体征：反射增加（上运动神经元）伴有萎缩；肌束震颤（下运动神经元）。

没有视力变化。

ALS 可能涉及吞咽困难和肺功能异常，但与 MS 中不同的是，吞咽困难通常伴有舌肌震颤和发声困难。

EMG 可诊断 ALS。MS 结果正常，除非存在共病，如糖尿病或维生素 B12 缺乏症。

压迫性病变可能类似于 ALS 且建议进行脊髓 MRI 以排除压迫综合征，如果存在 MS，MRI 检查通常可见特征性病变。

肌肉活检可用于排除原发性肌肉病变。

患者可能出现发热、关节疼痛和肿胀、肌肉压痛、（脸颊）皮疹。

ANA 升高（但是，在 MS 中通常为轻度升高）、抗 DS DNA 阳性。