多发性硬化症

应使用静脉造影剂在高磁场（1.5 特斯拉及以上）磁体上进行。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 使用 FLAIR 的代表性轴向 MR 图像，显示脑室周区域观察到的 MS 的典型病变。使用造影剂钆的对比切片，显示 2 个病变中血脑屏障损伤/活动性炎症。没有强化的 FLAIR 病变可是比较陈旧的病变，混合神经胶质增生和低级慢性炎症和变性摘自 Lael A. Stone 博士收集的资料 [Citation ends].

几乎所有的 MS 患者将有异常的头颅磁共振成像，但解读该磁共振成像可能有困难。

矢状 FLAIR 图像有助于区分非特异性白质改变，例如，见于高血压、糖尿病、年龄大于 50 岁、吸烟、偏头痛、高胆固醇和暴露于毒素等因素相关的病变。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 矢状 FLAIR 图像显示典型的 MS 病变，累及胼胝体，离散的病变或垂直于胼胝体的指状突起。还可注意到脑室扩大和更晚期 MS 的弥漫性萎缩摘自 Lael A. Stone 博士收集的资料 [Citation ends].

随后也用来了解疾病活动进展或其他诊断。

脑室周围白质高信号，最敏感的图像为矢状 FLAIR

许多 MS 患者会有颈段脊髓病变且这一结果的特异性非常高。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 高（≥1 特斯拉）强度磁场下颈椎 MRI，显示可能导致肠和膀胱功能障碍以及痉挛性截瘫的脊髓病症状的病变摘自 Lael A. Stone 博士收集的资料 [Citation ends].

另外，随后用于进展性疾病的诊断。

一些执业医生主张每年进行 MRI 检查，但大多数执业医生会更谨慎地进行 MRI 检查，作为其治疗疗效评估的一部分。

脊髓中的脱髓鞘病变，尤其是颈部脊髓；检查其他诊断，如颈椎关节强硬等

用于排除其他诊断或并发疾病。

应是正常的

用于排除其他诊断或并发疾病。

应是正常的

用于排除其他诊断或并发疾病。

应是正常的

用于排除其他诊断或并发疾病。

应是正常的

建议长段脊髓脱髓鞘患者（有或无视神经炎）以及脑成像正常的复发性视神经炎患者进行抗 NMO（抗水通道蛋白 4 (AQP4)）抗体检测。

根据采用的检验方法，灵敏度与特异性有所不同。基于细胞的检测通常比酶联免疫吸附法 (ELISA) 更具特异性。

出现在视神经脊髓炎中（Devic 综合征）

由于该检测具有侵入性，应当先进行所有其他非侵入性检测。

注意：在 10% 至 20% 的 MS 病例中 CSF 正常。

葡萄糖、蛋白和细胞计数应是正常的，80% 的 MS 病例中出现寡克隆带和 CSF 免疫球蛋白 G (IgG) 和 IgG 合成速率升高。

视觉诱发电位是最常见的异常，身体感觉和听觉诱发电位异常则没那么常见。

检测身体感觉诱发电位会令患者很痛苦，而且也有技术难度。

这些检查有助于确诊，但对监测治疗反应没有帮助。

传导延长，特别是视觉诱发电位中的不对称延长