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流行病学

2017 年，估计全球（87 个国家）有 2.19 亿疟疾病例，导致约 435,000 人死亡。大约 92％ 的全部疟疾病例和 93％ 的全部疟疾死亡病例发生在非洲地区，大多数死亡 (99%) 是由恶性疟原虫感染引起的。[7]

在美国，每年报告大约 1500 至 2000 例病例，几乎都是旅行者。与输血有关的传染和通过蚊子局部传播均有报道，但是这种情况很少见。2015 年美国报告了 1517 例病例。在这些案件中，17.1％ 被列为严重案件，报告有 11 人死亡。恶性疟原虫占到病例的 67.4％，其中 11.7％ 的病例由间日疟原虫引起，4.1％ 由卵形疟原虫引起，3.1％ 由三日疟原虫引起。[8] 在英国，2017 年报告了 1792 例输入性疟疾病例（主要由恶性疟原虫引起），比 2016 年增加了 10.8％。[9]

从 2000 年开始，各种国际项目投入了大量精力和资金，目的是控制并最终消除疟疾。世界卫生组织 (WHO) 的目标是到 2030 年将全球疟疾发病率和死亡率降低 90％。[10]2016 年，44 个国家/地区报告的病例少于 10,000 例，一些国家/地区已被证实无疟疾发生。WHO 已确定到 2020 年有 21 个国家/地区可能消除疟疾。[7]

疫区孕妇和 5 岁以下儿童仍是该病的最易感者。[11] 非疫区几乎所有疟疾病例均为来自疫区的旅行者输入，或者是游客，或者是访友探亲的流动人员。 每年，从美国和欧洲到热带地区旅行的人数达2 500万至3000万人，其中约有1万至3万人感染疟疾。[12] 英国的一项研究表明：可预防的恶性疟原虫疟疾负担在英国稳步下降。[13] 偶尔，机场附近的人也可以感染疟疾，他们或是由当地吸了感染的旅行者血的蚊子叮咬，或是直接被机场带入的感染的蚊子叮咬而发病。 通过输注被感染的血制品传播罕见，美国1963到1999年，有93例患者经此途径感染疟疾。[14]

2018 年 1 月巴西巴伊亚州报告了一次局部疫情暴发。由于这不是疟疾流行地区，因此以前未推荐进行疟疾预防；然而，美国疾病预防控制中心现在推荐前往巴伊亚州 Wenceslau Guimarães 镇的旅行者进行抗疟预防性治疗。[15]

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