BMJ Best Practice

预后

有害性使用或问题性酒精使用者可从简短干预中得到很大获益，可以大幅减少其酒精使用或促使其开始戒酒。这类患者中少数人的酒精使用会持续进展，最终达到酒精依赖的诊断标准。[127]

酒精使用障碍的病程一般为慢性。虽然治疗对患者病情有正性作用，但复发也经常出现，特别是在治疗开始后的 12 个月内。[1][128] 然而，即使多次复发的患者也能从持续或间断参与治疗获益（包括延长戒酒期），通过参加 12 步支持小组（例如嗜酒者互诫协会）也可获益。Alcoholics Anonymous虽然药物治疗显示有效，但在酒精使用障碍治疗方面的使用相对较少。[73] 与单一治疗方法相比，社会心理干预和药物的联合治疗对酒精使用障碍患者结局改善更有效， 该治疗方式被认为是当前治疗酒精使用障碍的标准方法。

此外，重要的一点是应注意问题性酒精使用可在晚年发生，[129] 医生需要警惕该情况可能出现在既往无已知问题性物质使用的老年人中。诊断为酒精使用障碍的老年人可获益于针对这些疾病的短期和长期治疗。

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