阿片类物质使用障碍

• How do alpha2-adrenergic agonists compare with placebo or methadone for management of opioid withdrawal?
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• How does buprenorphine compare with methadone or adrenergic agonists in people undergoing opioid withdrawal?
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• What are the effects of psychosocial treatments as an adjunct to pharmacological treatments in people undergoing opioid detoxification?
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• What are the benefits and harms of buprenorphine maintenance versus placebo or methadone maintenance in people with opioid dependence?
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证据评分

证据 B 治疗成功：中等质量的证据表明，与安慰剂相比，8mg以上剂量的丁丙诺啡能减少非法阿片使用和提高保持性。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗成功：中等质量的证据表明，与安慰剂相比，8mg以上剂量的丁丙诺啡能减少非法阿片使用和提高保持性。

证据 B 治疗成功和死亡率：中等质量证据表明，与非阿片替代疗法相比，美沙酮能减少海洛因使用，但不能降低死亡率。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗成功和死亡率：中等质量证据表明，与非阿片替代疗法相比，美沙酮能减少海洛因使用，但不能降低死亡率。

证据 B 治疗完成：中等质量证据表明，与安慰剂相比，使用美沙酮者有更多人完成治疗。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗完成：中等质量证据表明，与安慰剂相比，使用美沙酮者有更多人完成治疗。

证据 B 治疗成功：中等质量证据表明，在减少阿片使用方面，丁丙诺啡与美沙酮同样有效。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗成功：中等质量证据表明，在减少阿片使用方面，丁丙诺啡与美沙酮同样有效。

证据 C 治疗成功：通过尿检分析，尚不明确丁丙诺啡每周3次服用是否比每日服用在减少阿片滥用时更有效。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗成功：通过尿检分析，尚不明确丁丙诺啡每周3次服用是否比每日服用在减少阿片滥用时更有效。

证据 C 治疗成功：低质量证据证明高剂量美沙酮比低剂量更多地减少海洛因使用。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

治疗成功：低质量证据证明高剂量美沙酮比低剂量更多地减少海洛因使用。