川崎病

发热、皮疹、淋巴结肿大和关节炎的综合征。这些患者通常表现为不明原因发热 (FUO)，偶见器官肿大和浆膜炎（心包炎、胸膜炎）。

罕见虹膜炎和皮下结节。

皮疹为细小、逐渐消失的橙红色，通常出现于躯干、四肢近端，面部较不常见。皮疹与发热高峰同时出现，在热退时逐渐消失。

这些患者没有出现冠状动脉瘤。

不同于其他形式的 JIA，与川崎病 (KD) 一样，系统性 JIA 患者通常贫血且急性期标记物（ESR 和 C 反应蛋白）水平极高。

罕见类风湿因子 (RF) 或抗核抗体 (ANA) 检查结果阳性。

A 组链球菌导致的急性发热性疾病。

患者通常有上呼吸道感染迹象，大多数为咽炎，伴弥漫性、细丘疹性红斑皮疹（出现于躯干、四肢和面部）但有环口苍白圈。

皮疹消退引起脱屑，从面部开始并向下进展。

不同于 KD，猩红热没有唇相关症状且不存在结膜炎或结膜充血。

A 组链球菌（链球菌酶和/或 ASO）咽拭子培养试验阳性或血清学试验阳性将证实诊断。

A 组链球菌性咽炎发病 3 至 4 周后出现的一种急性疾病。

这些患者出现游走性多关节炎且 50% 以上出现心脏炎。[26]Smith MT, Lester-Smith D, Zurynski Y, et al. Persistence of acute rheumatic fever in a tertiary children's hospital. J Paediatr Child Health. 2011;47:198-203.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21199062?tool=bestpractice.com

较不常见，病程可伴有舞蹈症、皮下结节和边缘性红斑。

未出现冠状动脉瘤，但未经治疗的患者最终会出现慢性心脏瓣膜病。

A 组链球菌（链球菌酶和/或 ASO）咽拭子培养试验阳性或血清学试验阳性将证实诊断。

一种伴有呕吐、腹泻、肌痛，草莓舌及红斑皮疹（随后出现脱屑）的急性发热性疾病。

很多患者会出现急性呼吸窘迫、低血压及休克。

这种疾病由葡萄球菌或 A 组链球菌感染引发。

与 KD 不同，这些患者大多在 15 至 25 岁就诊。

没有针对中毒性休克综合征的诊断检测。诊断建立在临床基础之上。

分离出葡萄球菌或 A 组链球菌血清型（产生 TSS-1 毒素）将支持诊断。

由葡萄球菌表皮溶解毒素 A 和 B 引发。

存在全身性皮肤红斑，出现弥漫性无菌水疱和糜烂；突出的口周红斑；以及眼、口、鼻周围放射状结痂和开裂。

此外，在轻微外力作用下表皮区域可能剥离（尼科耳斯基征）。这些变化可能导致继发性感染、脓毒症及电解质失衡。

诊断建立在临床基础之上。

在培养物中鉴别出 55 和/或 71 株葡萄球菌。

一种严重的大疱性多形性红斑，也被称为重症多形性红斑。

其特征为高热、明显的全身症状、表现为弥漫性大疱的皮疹以及粘膜受累。

严重的爆发性粘膜糜烂及广泛的大疱性皮肤病变可将此疾病与 KD 区分开。

无冠状动脉瘤，但这些患者可能受益于大剂量静脉使用免疫球蛋白。

没有针对 Stevens-Johnson 综合征的诊断检测。诊断建立在临床基础之上。

药物暴露史、存在口腔病变或溃疡、眶周水肿及急性期标记物低可有助于将其与 KD 区分开。

诊断建立在临床基础之上，但是 KD 患者的急性期标记物（如 ESR 和 C 反应蛋白）水平显著高于急性药物反应。

一种由立克次体感染（立克次体）引起的发热性疾病。该疾病通过蜱虫叮咬传播，特征为发热、头痛、腹痛、呕吐及腹泻，随后是重度肌痛。

该疾病的特点是玫瑰红转白斑点疹，首先出现于四肢，随后蔓延至全身（包括手掌和脚底）。

几天之后，皮疹变为瘀斑或出血性疹，伴有可触知紫癜的迹象。

在暴发性病例中，可能发生多器官衰竭，包括心肌炎及肾或肝衰竭。

诊断建立在临床基础之上，但是可使用针对立克次体的间接荧光抗体技术实现确诊。

与 KD 患者不同，麻疹的临床表现包括渗出性结膜炎、口中科泼力克斑、通常开始于耳后的皮疹；此外，患者通常看似更为不适。

诊断建立在临床基础之上，但是 KD 患者急性期标记物（如 ESR 和 C 反应蛋白）显著较高，并且可通过检测抗体滴度确诊病毒性疾病。