BMJ Best Practice

新兴疗法

曲贝替定

一种从海鞘体内提取的化合物质，能与DNA结合，并阻止细胞增殖。一项随机对照研究已对曲贝替定和多柔比星脂质体联合治疗进行了评估。在这项研究中，复发性卵巢癌患者被随机分配至接受单药脂质体阿霉素化疗或多柔比星脂质体加曲贝替定联合化疗。对于对铂类敏感的患者，联合曲贝替定化疗可以改善无进展生存期和总体缓解率。[85]尽管有以上这些结果，但是目前英国国家卫生与临床优化研究所 (UK National Institute for Health and Care Excellence, NICE) 不推荐使用曲贝替定加脂质体阿霉素的联合化疗方案。[86]此外，关于最终总体生存情况的分析并未显示联合化疗能使该情况出现具有统计学意义的改善。[87]关于生活质量的一项随访研究表明，曲贝替定加多柔比星脂质体联合化疗未显著影响患者的功能状态。[88]

西地布尼

西地布尼，一种酪氨酸激酶抑制剂，是一种口服血管生成抑制剂（抑制VEGF受体-1、-2、-3以及VEGF信号传导）。在一项研究中，对铂类敏感的卵巢癌患者接受化疗、化疗联合西地布尼治疗或者化疗联合西地布尼治疗加西地布尼维持化疗，结果显示，化疗联合西地布尼治疗加西地布尼维持化疗可以使无进展生存期延长3.2个月，使总体生存期延长2.7个月。与仅采用化疗相比，化疗联合西地布尼治疗可使无进展生存期延长2个月。[89]

曲巴那尼 (trebananib)

曲巴那尼通过防止血管生成素 1 和 2 与 Tie2 受体结合而抑制血管生成。一项随机 III 期临床试验纳入曾接受 3 种或 3 种以下方案的治疗且未使用铂类药物治疗的时间＜12 个月的复发性卵巢癌患者，对这些患者每周应用紫杉醇加曲巴那尼治疗或者紫杉醇加安慰剂治疗。[90]接受曲巴那尼治疗患者的中位无进展生存期为 7.2 个月，而仅接受紫杉醇治疗患者的为 5.4 个月。

帕唑帕尼

帕唑帕尼，另一种口服酪氨酸激酶抑制剂，具有抗血管生成的作用。在一项随机研究中，晚期卵巢癌患者在完成初始以铂类药物为基础的化疗后，接受培唑帕尼维持治疗，研究者发现患者的无进展生存期延长 5.6 个月（17.9 个月 vs 12.3 个月）。[91]

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