内膜癌诊治后出现绝经后症状的女性是否应行雌激素替代治疗仍存在争议。[165]Vergote I, Kjorstad K, Abeler V, et al. A randomized trial of adjuvant progestagen in early endometrial cancer. Cancer. 1989;64:1011-1016.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2667746?tool=bestpractice.com[166]Barakat RR, Bundy BN, Spirtos NM, et al. Randomized double-blind trial of estrogen replacement therapy versus placebo in stage I or II endometrial cancer: a Gynecologic Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2006;24:587-592.http://jco.ascopubs.org/cgi/content/full/24/4/587http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16446331?tool=bestpractice.com理论上来说,雌激素可增加内膜癌复发的风险,因最常见类型的内膜癌为雌激素依赖型。这一争议目前无文献支持,评估此主题的研究很少,并没有发现早期子宫内膜癌复发风险增加。[165]Vergote I, Kjorstad K, Abeler V, et al. A randomized trial of adjuvant progestagen in early endometrial cancer. Cancer. 1989;64:1011-1016.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2667746?tool=bestpractice.com
因此,处于疾病早期(低复发风险)的女性如果希望使用激素替代疗法,则可在仔细商讨后实施。
复发风险较高的患者应避免雌激素类药物治疗以预防复发。