并发症 | 时间表 | 可能性 |
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手术后膀胱不稳定性 |
长期 | 高 |
患者可能出现膀胱疼痛、尿失禁、尿急、血尿或膀胱炎的症状。 通常合并膀胱不稳定性及失神经支配 目前正在研究保留神经的手术,这也可能是机器人手术的一个优势。 |
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放疗后出现阴道狭窄、萎缩及纤维化 |
长期 | 高 |
放疗的晚期影响 放疗过程中坚持用阴道扩张器扩张阴道非常重要,不仅可保持性功能亦可保证随诊时进行充分的盆腔检查。[144] |
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治疗后长期的性功能障碍 |
长期 | 中 |
发生于约25%的患者中[144] 性功能障碍的治疗中,对患者的教育与心理辅导(夫妻双方同时进行更好)是非常重要的措施。 药物治疗包括阴道局部用雌激素及经皮雄激素。 |
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局部转移或远处转移 |
存在差异 | 中 |
内膜癌患者可出现以下方式的转移:局部转移;阴道转移;淋巴结(盆腔、腹主动脉旁或腹股沟淋巴结)转移;血行(肺、骨骼、肝脏、肾上腺及脑)转移,远处转移至膀胱及肠道。[71] |
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淋巴管水肿 |
存在差异 | 中 |
淋巴结清扫术合并或不合并放疗后可能发生下肢水肿。 通常可消失,但有时会使形象受损或下肢功能障碍。 |
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化疗相关毒性反应 |
存在差异 | 中 |
表现多样,是否发生或发生时间不可预测。患者可出现皮疹、恶心、脱发、口腔溃疡、体重减轻、腹痛、出血、腹泻或周围神经病变。[164] |
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放疗后肠道或膀胱瘘形成 |
存在差异 | 低 |
尿(便)失禁是放疗破坏性的晚期结局,通常需要行手术干预(即结肠造瘘,尿道造瘘术),因放疗后组织愈合能力较差,早期的重建手术非常困难。[144] |
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