BMJ Best Practice

案例

案例

一名 50 岁的男子被送至急诊室，其有黑色柏油样便病史，但是患者否认存在呕血或腹痛。其家属发现其有进行性精神错乱。该患者有显著的肝硬化和酗酒史。其心率为 112 bpm，血压为 105/66 mmHg。该患者出现了黄疸并且嗜睡，能够定向人物和地点，但是无法定向日期，并有中度腹水。神经系统检查发现其有扑翼样震颤，大便在愈创木脂试验中呈阳性（大便潜血阳性）。

其他表现

一些患者可能存在既往未被确诊的慢性肝病。另外一些患者可能出现急性肝功能衰竭。若患者存在瞳孔放大且处于昏迷状态，应怀疑为脑水肿。

使用此内容应接受我们的免责声明。