BMJ Best Practice

证据

  • Can non-absorbable disaccharides help to prevent or treat hepatic encephalopathy in people with cirrhosis?
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  • What are the effects of branched-chain amino acids in people with hepatic encephalopathy?
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  • Does evidence from randomized controlled trials support the use of probiotics in people with hepatic encephalopathy?
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证据评分

    证据 A

    临床改善：在利福昔明治疗急性或持续性肝性脑病比非吸收性双糖效果更好方面，证据间存在冲突，但似乎利福昔明的耐受性确实较好。[36][37]

    证据 A

    临床改善：有高级别的证据表明，与安慰剂相比，利福昔明疗法能够维持肝性脑病病情的缓解，降低肝性脑病相关的住院风险。[34][42]

    证据 A

    临床改善：有高质量证据表明，门冬氨酸鸟氨酸 (LOLA) 相比安慰剂，对改善肝性脑病有显著效果，[45]有中等质量证据表明，它具有优于利福昔明、非吸收性双糖和新霉素的趋势。[49]

    证据 B

    预防复发：有中等级别的证据表明，与安慰剂相比，乳果糖可有效预防肝硬化患者的肝性脑病复发。[53]

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