关于路易体痴呆 (DLB) 的患病率,结果并不一致。这在很大程度上取决于病例的确定方法(这些方法会随着时间的推移而改变)以及进行诊断者对 DLB 的倾向性和认知水平。
总的来说,路易体痴呆的发病率可能不超过所有痴呆患者的10%。 路易体痴呆更多地表现为非遗忘性轻度认知障碍(MCI),而遗忘性轻度认知障碍在阿尔茨海默病中更常见。[4]Ferman TJ, Smith GE, Kantarci K, et al. Nonamnestic mild cognitive impairment progresses to dementia with Lewy bodies. Neurology. 2013 Dec 3;81(23):2032-8.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24212390?tool=bestpractice.com 对神经精神疾病特别关注的诊疗中心可能过多地将患者诊断为路易体痴呆(由于精神病是此类转诊指征之一)。另外,混合性痴呆常见。最近的共识是,在运动功能障碍前存在 1 年认知症状的标准有助于区分 DLB 与帕金森病相关性神经认知障碍。[1]McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology. 2017 Jul 4;89(1):88-100.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5496518/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28592453?tool=bestpractice.com
一般人群的路易体痴呆年发病率为 0.1%。有一些证据表明,患病率与年龄增长呈正相关,[5]Zaccai J, McCracken C, Brayne C. A systematic review of prevalence and incidence studies of dementia with Lewy bodies. Age Ageing. 2005 Nov;34(6):561-6.http://ageing.oxfordjournals.org/content/34/6/561.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16267179?tool=bestpractice.com 关于这一点,还需要进一步的研究。另外,关于其他特定危险因素的文献也很少。研究者认为不同种族[3]McKeith IG, Galasko D, Kosaka K, et al. Consensus guidelines for the clinical and pathologic diagnosis of dementia with Lewy bodies (DLB): report of the consortium on DLB international workshop. Neurology. 1996 Nov;47(5):1113-24.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8909416?tool=bestpractice.com 或不同地域人群[5]Zaccai J, McCracken C, Brayne C. A systematic review of prevalence and incidence studies of dementia with Lewy bodies. Age Ageing. 2005 Nov;34(6):561-6.http://ageing.oxfordjournals.org/content/34/6/561.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16267179?tool=bestpractice.com 的患病率没有显著差异。路易体痴呆作为一种独立的疾病最近才被认可,因此还不确定这种疾病的全球趋势和流行病学变化特点。