并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
肺炎 |
长期 | 高 |
液体和固体吞咽困难可能增加吸入性肺炎的风险。 反复发作的肺炎往往是路易体痴呆终末期的特征,经常导致死亡。 |
||
机构收容 |
长期 | 高 |
不能自理、孤立及抑郁可能与褥疮和肌肉挛缩等身体并发症共存。 |
||
吞咽困难 |
长期 | 中 |
路易体痴呆中的吞咽困难是由多种因素造成的,涉及帕金森综合征、行为和自主神经症状和认知状态。 吞咽困难可能包括液体和/或固体吞咽困难。 有必要特别警惕窒息症状或吞咽时间延长情况的发生。 经皮内镜下胃造口术导管已经被证明不会改善患者的生存时间和生活质量,不会降低吸入性肺炎风险。[65] |
||
抗精神病药物过敏 |
存在差异 | 高 |
发生于约 50% 开始抗精神病药物治疗的 DLB 患者。 这被认为是患路易体痴呆的典型症状。 据报告,53%的路易体痴呆患者出现了严重的抗精神病药物过敏反应。[28] 可能的并发症包括:强直加重、无法移动、精神错乱、镇静、姿势性跌倒、死亡风险上升。[45] |
||
尿失禁和导管插管术的并发症 |
存在差异 | 高 |
尿失禁可能需要插入导尿管,众所周知,这会增加尿路感染(UTIs)的风险。 尿路感染是急性精神错乱状态(谵妄)的常见原因。 若不进行治疗,尿路感染可导致更严重的、危及生命的并发症,包括脓毒症和多器官功能衰竭。 |
||
跌倒及其并发症 |
存在差异 | 中 |
定向障碍、失用、行动不便都会增加跌倒的发生风险。 多种药物疗法可能诱发直立性低血压和意识混乱。 跌倒并发症包括骨折、头部损伤及长期制动(这会导致进一步威胁生命的并发症,如血栓栓塞)。 |
||
虐待老人 |
存在差异 | 低 |
护理者负担过重、孤立、疏忽、缺乏资源、年龄歧视都可促成这种现象。 经济动因可能还会使临终决定和法律安排复杂化。 |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台