BMJ Best Practice

患者指导

鼓励患者进行中等强度的运动，但重度AR且左室舒张末径>65mm的患者应避免剧烈运动。[41]接受抗凝治疗的患者应避免身体接触性的运动。

应告知患者人工瓣膜的可能并发症，如血栓栓塞、感染性心内膜炎、溶血症、瓣膜结构障碍以及心律失常。患者如果出现以下表现应立即就医：突发呼吸困难、发热、感觉心悸或一侧肢体无力，视力部分或完全丧失。

也应告知患者抗凝治疗的风险，主要是出血的风险。患者应及时汇报异常的瘀伤、牙龈出血、咯血、尿色加深以及黑便。理想情况下，患者应避免任何可能增加擦伤或出血风险的活动，如身体接触性运动。因很多药物，例如广谱抗生素和非甾体类消炎药（NSAIDs），都可能影响抗凝药的疗效，故应提醒患者需及时告知药剂师、医师和牙医他们正在服用华法林。鼓励患者每次随访均检测INR值。

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