BMJ Best Practice

预后

这类患者死亡率很低（<0.4%/年），因此不需进行主动脉瓣置换术，但需密切随访症状或左室功能的进展。[34]这类患者每年有5%的风险逐渐恶化出现临床症状和（或）左室功能不全，年死亡率为0.2%。[35]

更严重左室扩大（ESD>50mm或EDD>70mm）的患者有更高的左室功能不全（19%）或出现症状（10%）的风险。[1][35]

患者的预后和结局取决于左室功能不全和临床症状的严重程度。[27][28]据报道，左室功能正常的患者的 5 年生存率为 96%，而左室功能降低的患者的 5 年生存率为 62%。[28]左室功能的长期改善与术后即刻和短期（6个月）对手术的反应有关。术后即刻扩大的左室有缩小的患者，更有可能获得射血分数（EF）的短期和长期改善。并且，术后6个月内EF有改善的患者更有可能在6个月后获得进一步的远期改善。术后6个月内EF无改善的患者其EF能获得进一步改善的可能性较小。[27]

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