证据
- What are the effects of stepping down the dose of inhaled corticosteroids for adults with asthma?
- How does sublingual immunotherapy affect outcomes in people with asthma?
- In adults with chronic asthma, what are the benefits and harms of adding long-acting beta2-agonists compared with adding anti-leukotrienes to inhaled corticosteroids?
- In adults with chronic asthma, what are the effects of combination formoterol and budesonide as maintenance and reliever therapy?
- What are the effects of vilanterol added to fluticasone furoate for people with asthma?
- How do the long-acting beta agonists (LABAs) formoterol and salmeterol (with or without steroids) affect outcomes among adults with asthma?
- How does adding long-acting muscarinic antagonists (LAMA) to inhaled corticosteroids (ICS) compare with ICS alone in adults with asthma?
- What are the benefits and harms of anti-IL-5 therapies for adults with asthma?
- How do anti-leukotriene agents compare with inhaled corticosteroids in the management of recurrent and/or chronic asthma in adults?
- In adults with poorly controlled asthma, how does adding long-acting muscarinic antagonists (LAMA) compare with beta2-agonists (LABA)?
- What are the effects of personalized asthma action plans in adults with mild, moderate, or severe asthma?
- For people with asthma, how does shared decision-making affect outcomes?
- In people with mild to moderate asthma, how do flu vaccines affect asthma symptoms?
证据评分
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证据 B
症状严重程度：中等质量证据表明，按需使用 SABA 在减少急性发作与改善白天和夜间症状方面与规律使用 SABA 相比同样有效，在改善慢性哮喘患者的肺功能方面也同样有效。
证据 B症状严重程度：中等质量证据表明，与安慰剂相比，低剂量 ICS 能更有效的改善轻中重度哮喘患者的症状，并减少对短效支气管舒张剂的需要。低剂量 ICS 还能更有效的改善哮喘患者的肺功能（FEV1 和 PEFR）。
证据 B症状严重程度：中等质量证据表明，与加用安慰剂相比，加用 LTRA 能更有效的减少白天和夜间症状、减少 β2 受体激动剂的使用、改善 FEV1，但在增加无症状天数、减少对全身皮质类固醇与急救药物的需要、改善 FEV1 方面不如加用 ICS。
证据 B症状严重程度：中等质量证据表明，在 ICS 基础上加用 LABA 比增加 ICS 剂量能更有效的改善哮喘控制不佳患者的症状、增加无症状天数、减少 3~6 个月内对急救药物的需要、改善 FEV1 和 PEFR。沙美特罗与哮喘病死率相关（可能通过加重哮喘发作），已受到药品监督管理部门的警告。因此，LABA 不能代替恰当剂量的控制性药物（皮质类固醇），并且应该总是与 ICS 一起使用。
证据 B症状严重程度：中等质量证据表明，对于轻中度持续性哮喘患者，LTRA 加 ICS 并不比增加 ICS 剂量在减少白天症状、哮喘发作、夜间觉醒，或是在改善 PEFR 方面更有效。
证据 B症状严重程度：中等质量证据表明，在 ICS 基础上加用 LABA 比单用 ICS 能更有效地减少哮喘控制不佳患者对全身皮质类固醇的需要，并改善其 FEV1 和 PEFR。
证据 C肺功能：低质量证据表明，与加用安慰剂相比，在低剂量 ICS 基础上加用茶碱可以更有效地改善 ICS 控制不佳的持续性哮喘患者的早晚 PEFR。与加用 LABA 相比，在 ICS 基础上加用茶碱在改善控制不佳的中度持续性哮喘患者的 FEV1 方面同样有效。
证据 C肺功能：低质量证据支持重度急性发作哮喘患者静脉使用镁剂。需要更多研究。
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