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肺动脉瓣狭窄

并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
瓣膜成形术导致的血管撕裂	短期	低
瓣膜成形术的早期并发症；可能需要外科干预。
瓣膜成形术导致的肺动脉瓣瓣环撕裂	短期	低
瓣膜成形术的早期并发症；可能需要外科干预。
瓣膜成形术导致的心律失常	短期	低
瓣膜成形术的早期并发症；根据类型和严重程度进行处理。
“自杀”右心室（球囊或外科瓣膜成形术后的动力性右心室漏斗部狭窄）	短期	低
右心室为克服 PS 持续强烈收缩而导致的动力性狭窄。由肺动脉流出道持续性梗阻导致，多出现在术后即刻。可能需要 β 受体阻滞剂或继续使用前列地尔进行药物治疗，在干预后持续较短时间（通常不到 2 周）。
瓣膜成形术后肺动脉瓣反流	存在差异	高
可以肯定的是，肺动脉瓣狭窄的解除必然导致肺动脉瓣关闭不全。发生这一状况的原因是瓣环的拉伸和瓣叶闭合不良。造成的反流可以是轻度、中度或中度，需由心脏科医师进行评估，评估的频率需根据反流的严重程度而定。一般来说，肺动脉瓣闭锁不全可在很长一段时间内被患者很好地耐受。
右心衰竭	存在差异	中
在重度 PS 患者中，当心肌无法承受 PS 导致的负荷增加时，最终会发生右心室衰竭。患者会出现运动耐量下降、进行性呼吸困难、颈静脉怒张、外周水肿、胸腔积液、腹水和肝脏肿大。这些症状和体征提示患者的状况已发展到极重度PS，需要紧急转诊至（小儿）心脏科。虽然心力衰竭的初始治疗推荐地高辛和袢利尿剂，但最后仍需进行急诊PS治疗（经皮球囊瓣膜成形术或外科手术），以免对RV造成不可逆损伤。
猝死	存在差异	低
由于肺血流严重受限，引发紫绀或低心排血量及右心衰竭而导致。
瓣膜成形术导致的心脏穿孔	存在差异	低
需要外科干预的主要并发症，发生率约 0.1%。[21]
瓣膜成形术后三尖瓣反流	存在差异	低
需要外科干预的主要并发症，发生率约0.2%。[21]
瓣膜成形术后死亡	存在差异	低
主要并发症，发生率约 0.2%。[21]

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肺动脉瓣狭窄

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瓣膜成形术导致的血管撕裂

瓣膜成形术导致的肺动脉瓣瓣环撕裂

瓣膜成形术导致的心律失常

“自杀”右心室（球囊或外科瓣膜成形术后的动力性右心室漏斗部狭窄）

瓣膜成形术后肺动脉瓣反流

右心衰竭

猝死

瓣膜成形术导致的心脏穿孔

瓣膜成形术后三尖瓣反流

瓣膜成形术后死亡

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