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大多数学者认为，中度跨瓣压差会不断进展，直至造成重度梗阻和右心功能不全，无论是否出现症状，均推荐进行侵入性治疗。[11] 不过，对无症状中度病变患者进行侵入性治疗的效果仍然有争议，各单位应用不同。
一般来说，多普勒成像跨瓣压差瞬间峰值＞60 mmHg 或平均跨瓣压差＞40 mmHg 的患者（通过超声心动图获得数据），伴中度以下的肺动脉瓣反流，符合行经皮球囊肺动脉瓣成形术 (PBPV) 的标准。如果患者存在右心室功能不全、明显的右心室肥大和/或临床症状，即使多普勒成像跨瓣压差瞬间峰值＜60mmHg 或平均跨瓣压差＜40mmHg，也可考虑 PBPV。[16]
这种治疗方式的优势在于，它比外科瓣膜切开术损伤小，且不需要进行体外循环，能够明显降低新生儿死亡率。
外科瓣膜成形术（切开挛缩的瓣膜，解除梗阻）可用于以下患者：肺动脉瓣发育不良，不能接受球囊扩张；存在多个水平的固定梗阻；经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）后再狭窄。
仅推荐在跨瓣补片植入术后 6 个月内进行细菌性心内膜炎的预防治疗。[17] 根据最新指南选择抗菌药物。
美国的指南推荐存在以下情况的高危患者应接受抗生素预防性治疗：涉及牙龈或牙尖区或者穿透口腔黏膜的牙科操作；切开呼吸道黏膜、对呼吸道黏膜进行活检、在存在感染的情况下进行呼吸道侵入性操作；需要应用抗生素预防切口感染和脓毒症的情况；瓣膜置换、植入血管内和心内假体的心外科手术。[18]
心内膜炎高危患者具有以下特征：带有人工瓣膜，包括经导管植入的假体和同种移植物；带有用于瓣修复术的假体材料，例如瓣环成形术使用的环和线束；既往感染性心内膜炎病史；患有未修复的紫绀性先天性心脏病，或已经修复的先天性心脏病但在假体补片或假体装置处或附近存在残余分流或瓣膜反流；既往心脏移植但由于存在结构异常的瓣膜导致的瓣膜反流。[18][12]
外科瓣膜成形术（切开挛缩的心脏瓣膜以解除梗阻）可用于以下患者：肺动脉瓣发育不良，不能接受球囊扩张；存在多个水平的固定梗阻；经皮球囊肺动脉瓣成形术后再梗阻。
仅推荐在跨瓣补片植入术后 6 个月内进行细菌性心内膜炎的预防治疗。[17] 根据最新指南选择抗菌药物。
美国的指南推荐存在以下情况的高危患者应接受抗生素预防性治疗：涉及牙龈或牙尖区或者穿透口腔黏膜的牙科操作；切开呼吸道黏膜、对呼吸道黏膜进行活检、在存在感染的情况下进行呼吸道侵入性操作；需要应用抗生素预防切口感染和脓毒症的情况；瓣膜置换、植入血管内和心内假体的心外科手术。[18]
心内膜炎高危患者具有以下特征：带有人工瓣膜，包括经导管植入的假体和同种移植物；带有用于瓣修复术的假体材料，例如瓣环成形术使用的环和线束；既往感染性心内膜炎病史；患有未修复的紫绀性先天性心脏病，或已经修复的先天性心脏病但在假体补片或假体装置处或附近存在残余分流或瓣膜反流；既往心脏移植但由于存在结构异常的瓣膜导致的瓣膜反流。[18][12]
氧气
前列地尔 : 静脉输注，剂量为0.01～0.1{0}μ{1}g/kg/min，持续使用至球囊或外科瓣膜成形术后24h。
和
氧气
婴儿吸入氧浓度100%，流速8～10L/min。 成人最大流速可到15L/min。 足月儿及成人患者血氧浓度需要调整维持在92%～96%，早产儿则为88%～92%。
紫绀新生儿如对吸氧无反应，可以给予前列地尔（前列腺素 E1）进行治疗。其可扩张小动脉，维持动脉导管的通畅，从而增加肺血流。用药后 30 分钟达到最大效果。一旦确定动脉导管通畅，超过 0.03 μg/kg/min 的剂量不会提供任何临床优势。
所有患者需紧急实施。[19]
这种治疗方式的优势在于，它比外科瓣膜切开术损伤小，且不需要进行体外循环，能够明显降低新生儿死亡率。
针对紫绀患者，推荐接受细菌性心内膜炎的预防治疗。[17] 根据最新指南选择抗菌药物。
美国的指南推荐存在以下情况的高危患者应接受抗生素预防性治疗：涉及牙龈或牙尖区或者穿透口腔黏膜的牙科操作；切开呼吸道黏膜、对呼吸道黏膜进行活检、在存在感染的情况下进行呼吸道侵入性操作；需要应用抗生素预防切口感染和脓毒症的情况；瓣膜置换、植入血管内和心内假体的心外科手术。[18]
心内膜炎高危患者具有以下特征：带有人工瓣膜，包括经导管植入的假体和同种移植物；带有用于瓣修复术的假体材料，例如瓣环成形术使用的环和线束；既往感染性心内膜炎病史；患有未修复的紫绀性先天性心脏病，或已经修复的先天性心脏病但在假体补片或假体装置处或附近存在残余分流或瓣膜反流；既往心脏移植但由于存在结构异常的瓣膜导致的瓣膜反流。[18][12]
外科瓣膜成形术（切开挛缩的瓣膜，解除梗阻）可用于以下患者：肺动脉瓣发育不良，不能接受球囊扩张；存在多个水平的固定梗阻；经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）后再狭窄。
推荐紫绀患者或者跨瓣补片植入术后 6 个月期间接受细菌性心内膜炎预防治疗。[17] 根据最新指南选择抗菌药物。
美国的指南推荐存在以下情况的高危患者应接受抗生素预防性治疗：涉及牙龈或牙尖区或者穿透口腔黏膜的牙科操作；切开呼吸道黏膜、对呼吸道黏膜进行活检、在存在感染的情况下进行呼吸道侵入性操作；需要应用抗生素预防切口感染和脓毒症的情况；瓣膜置换、植入血管内和心内假体的心外科手术。[18]
心内膜炎高危患者具有以下特征：带有人工瓣膜，包括经导管植入的假体和同种移植物；带有用于瓣修复术的假体材料，例如瓣环成形术使用的环和线束；既往感染性心内膜炎病史；患有未修复的紫绀性先天性心脏病，或已经修复的先天性心脏病但在假体补片或假体装置处或附近存在残余分流或瓣膜反流；既往心脏移植但由于存在结构异常的瓣膜导致的瓣膜反流。[18][12]
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