BMJ Best Practice

诊断标准

散发性克雅氏病 WHO 修订标准(1998 年)[134]

尽管 WHO 修订标准(1998 年)被广泛使用和认可,但是它们还存在许多不足之处。 无动性缄默(标准中重点突出的四个症状之一)通常是散发性克雅氏病的一种末期征候,使其包含物对早期诊断毫无帮助。 此外,共同列举了小脑和视觉病症,尽管它们在神经-解剖定位和临床表现二者中不同。

WHO: bovine spongiform encephalopathies

散发性 CJD 的 MRI-克雅氏病 (CJD) 联合标准[64]

当前欧洲诊断标准

  • 临床症状:痴呆、小脑或视觉、锥体或锥体外、无动性缄默。

  • 检验:脑电图周期性多棘慢复合波和尖波;脑脊液 14-3-3 蛋白检测(病程短于 2 年的患者中);弥散加权成像 (DWI) 或液体衰减反转恢复 (FLAIR) 序列上尾状核和脑壳或至少两个皮层区域(颞叶-枕叶-顶叶)中高信号异常。

极可能 CJD:2 种临床症状,至少一个测试结果呈阳性。

可能 CJD:2 种临床症状,病程<2 年。

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