并发症 | 时间表 | 可能性 |
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吸入性肺炎 |
长期 | 高 |
任何进展性神经退行性病症都预示着会发生吞咽困难,几乎所有 CJD 患者都死于吸入性肺炎。 应指示看护者在患者喝水吃饭时使其保持 90 度姿势,且吞咽时患者应避免头向后倾斜,保持下巴朝向其胸部。 饮食应适合吞咽困难者,使用增稠的液体和糊状食物。 进餐期间咳嗽和窒息变得更加频繁时,如果家人愿意人为地延长生命,他们应接受喂食替代方式的教育(即经皮肠胃管)。 大部分专家建议,CJD 患者不能再经口进食时,不应采用这类替代方案。 |
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深静脉血栓形成 |
长期 | 中 |
降低活动性增加了 DVT 及后来的肺栓塞风险。 对疑似 CJD 的患者进行胸部 CT 扫描(以排除快速痴呆潜在病因的其他症状)时,常常发现活动性降低的患者容易患有肺栓塞。 根据预期生存,可放置一个腔静脉滤器;因摔倒风险和出于生活质量原因,CJD 患者通常不考虑抗凝剂。 |
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肺栓塞 |
长期 | 中 |
降低活动性增加了 DVT 及后来的肺栓塞风险。 对疑似 CJD 的患者进行胸部 CT 扫描(以排除快速痴呆潜在病因的其他症状)时,常常发现活动性降低的患者容易患有肺栓塞。 根据预期生存,可放置一个腔静脉滤器;因摔倒风险和出于生活质量原因,CJD 患者通常不考虑抗凝剂。 |
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便秘 |
长期 | 低 |
CJD 是一种急进性病症,患者通常在进展为便秘之前就已死亡。 进展至该并发症的大部分患者是因长期卧床状态所致。 CJD 患者的诊断和治疗未偏离一般人群的诊断和治疗标准。 |
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小肠梗阻 |
长期 | 低 |
CJD 是一种急进性病症,患者通常在进展为小肠梗阻之前就已死亡。 进展至该并发症的大部分患者是因长期卧床状态所致。 CJD 患者的诊断和治疗未偏离一般人群的诊断和治疗标准。 |
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大肠梗阻 |
长期 | 低 |
CJD 是一种急进性病症,患者通常在进展为小肠梗阻之前就已死亡。 进展至该并发症的大部分患者是因长期卧床状态所致。 CJD 患者的诊断和治疗未偏离一般人群的诊断和治疗标准。 |
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褥疮 |
长期 | 低 |
CJD 是一种急进性病症,患者通常在进展为褥疮之前就已死亡。 进展至该并发症的大部分患者是因长期卧床状态所致。 CJD 患者的诊断和治疗未偏离一般人群的诊断和治疗标准。 |
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尿路感染(男性) |
存在差异 | 中 |
克雅氏病 (CJD) 晚期患者特别容易患尿路感染 (UTI)。 医生应通过抗生素药物治疗尿路感染,并鼓励液体摄取。 还建议加强对规范卫生的重视并勤换尿布。 如果患者排尿困难(即残余尿量持续显著),可考虑导管插入术等其他措施。 |
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尿路感染(女性) |
存在差异 | 中 |
CJD 晚期患者特别容易患尿路感染。 医生应通过抗生素药物治疗尿路感染,并鼓励液体摄取。 还建议加强对规范卫生的重视并勤换尿布。 如果患者排尿困难(即残余尿量持续显著),可考虑导管插入术等其他措施。 |
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