在绝大多数情况下,急性高山病、高原肺水肿和高原脑水肿可通过在海拔超过 2,500 m(约 8,200 英尺)的位置缓慢上升加以预防。一旦超过 2,500 m,睡眠时的海拔高度在 24 小时内的增加量不应超过 300-600 m(约 980-1,970 英尺),并且每上升 1,200 m(约 3,940 英尺)应休息一天。[9]Purkayastha SS, Ray US, Arora BS, et al. Acclimatization at high altitude in gradual and acute induction. J Appl Physiol. 1995;79:487-492.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7592207?tool=bestpractice.com
对于容易出现急性高山病(AMS)或打算快速上升的患者,可以预防性地服用乙酰唑胺急性高山病(AMS)的预防:有中等质量的证据表明,乙酰唑胺相比安慰剂组可降低急性高山病的发病率。[35]Basnyat B, Gertsch JH, Holck PS, et al. Acetazolamide 125mg BD is not significantly different from 37mg BD in the prevention of acute mountain sickness: the prophylactic acetazolamide dosage comparison for efficacy (PACE) TRIAL. High Alt Med Biol Spr. 2006;7:17-27.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16544963?tool=bestpractice.com[36]Dumont L, Mardirosoff C, Tramèr MR. Efficacy and harm of pharmacological prevention of acute mountain sickness: quantitative systematic review. BMJ. 2000;321:267-272.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC27441/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10915127?tool=bestpractice.com受试者<200名的随机对照临床试验(RCT)、受试者>200名且方法学存在缺陷的随机对照临床试验(RCT)、方法学存在缺陷的系统评价或者高质量的观察性(队列)研究。或地塞米松。急性高山病的预防:有质量差的证据表明,地塞米松相比安慰剂能更有效地预防急性高山病。低质量的观察性(队列)研究或者受试者<200名且方法学存在缺陷的随机对照临床试验(RCT)。优先选用乙酰唑胺,但如果患者是不能耐受或对其过敏,则可服用地塞米松。硝苯地平已经被证实可减少有高原肺水肿病史个体(存在影像学记录)的发病率。[37]Bärtsch P, Maggiorini M, Ritter M, et al. Prevention of high-altitude pulmonary edema by nifedipine. N Engl J Med. 1991;325:1284-1289.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199110313251805#t=articlehttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1922223?tool=bestpractice.com