BMJ Best Practice

流行病学

在西方国家,心力衰竭的患病率约为1%-2%,每年每千人约5-10人发病。[4]在英国,充血性心力衰竭住院患者人数达到100万年住院床日,占所有急诊入院患者的5%。在未来25年,这些数字预计会升高50%。[5]2006年,澳大利亚进行的一项心脏研究发现6.3%的堪培拉人患有明确、有症状的心力衰竭,亚临床心力衰竭患者的比例更高。[6]

在美国估计有500万心力衰竭患者,每年新增病例55万余。[7][8]每年可导致 1200-1500 万次门诊就诊和 650 万个住院日。[9][10]反复住院是影响生活质量和增加医疗花费的主要原因:例如,从1990年到1999年,初诊住院人数每年从约81万增加到100多万,初诊或复诊人数从240万增加到360万。[11]心力衰竭患者尤其容易反复住院,据报告称,出院6个月内的再住院率高达50%。2001年,有近53000例患者死于心力衰竭(作为原发性病因)。虽然治疗水平不断提高,但是死亡人数还是在稳步上升,部分原因是由于心力衰竭的患者越来越多,这部分患者往往是由于早年患有急性心肌梗死,当时接受了较好的治疗降低了死亡率。心力衰竭是老年人的主要疾病之一,因而“人口老龄化”也是导致其发病率升高的原因。65岁以上人口心力衰竭的发病率接近10‰,在住院患者中约占80%。[2]

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