BMJ Best Practice

一级预防

为了预防急性心力衰竭，应考虑积极控制和治疗危险因素：使用阿司匹林、β 受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂治疗冠状动脉病变。

优化高血压治疗、戒烟及控制血脂可为冠状动脉病变患者带来显著益处。

高血压的最佳控制可能需要使用一种以上的降压药物。

对于左心室射血分数 (LVEF) 降低的无症状患者，血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 具有心脏保护作用并可以减少 LVEF 进一步下降。[20] β受体阻滞剂也可以用于此类患者。

对于所有的糖尿病患者，不论左心室功能不全程度如何，当存在其他心血管危险因素时，除代谢控制外，还需要积极的控制血脂和血压（目标＜135/80 mmHg），并给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗。[21][22]

对已有左心室功能不全的患者，应限制饮酒并避免摄取过多的盐分和液体。[23]

如果可能，应避免使用可能导致或加重心力衰竭的药物。[24]

二级预防

建议所有的心力衰竭患者接种肺炎球菌疫苗，每年接种流感疫苗。

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