BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 53 岁男性因放射至背部的重度中上腹痛就诊于急诊科。当患者前倾或呈现胎位时，疼痛有所缓解，但是进行深呼吸和运动时，疼痛会加剧。他还主诉有恶心、呕吐和厌食，且上周曾大量饮酒。他的临床表现还包括心动过速、呼吸过速、发热和低血压，轻微焦虑和意识模糊，以及出汗，伴有左肺呼吸音减弱。

案例#2

一名 47 岁超重女性因广泛性腹痛而入院就诊。由于恶心和呕吐，她已经无法进食或饮水。她陈述腹痛始于右上腹，过去几个月前她曾因同样的症状就诊于急诊科。她上一次前往急诊科就诊时行超声检查示有胆结石，但无胆囊炎表现，她被建议前往外科就诊。她看起来患有黄疸，且颇为苦恼。查体示右侧肋骨压痛，深部触诊时疼痛加剧。未触及肿物。

其他表现

胰腺炎可以出现类似其他急腹症的腹膜刺激征表现。它还可见于危重患者，是急性呼吸窘迫综合征的病因。[6]

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