BMJ Best Practice

预后

大多数急性胰腺炎患者的病情将在 3~7 日的保守治疗后改善。应确定胰腺炎的病因,并在患者出院前,开始执行计划,以防止疾病复发。在胆石性胰腺炎患者中,轻症患者应在出院前接受胆囊切除术,重症患者应在出院数月后再接受胆囊切除术。无法进行手术治疗的患者,必须考虑实施内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP)。

长期预后取决于病因学因素和患者对调整生活方式的依从性。急性胰腺炎通常会消退,且胰腺功能保持完好。可能发展为反复发作的急性胰腺炎或慢性胰腺炎,并且吸烟者、酗酒者以及男性的风险更高。[112]

最常用的预后评分系统包括急性生理及慢性健康状况 II、Ranson、格拉斯哥、Balthazar和亚特兰大评分系统。[1][113]

急性生理学与慢性健康状况评分系统 II (APACHE II)

Ranson criteria for pancreatitis mortality

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