BMJ Best Practice

案例

案例

一名 28 岁女性在妊娠第 24 周首次前来进行产前保健。既往病史中值得注意的包括月经周期不规律以及 I 级肥胖（体重指数 30 kg/m²）。整夜禁食后进行的 75 克口服葡萄糖耐量试验结果是：空腹血糖 5.8 mmol/L (105 mg/dL)；服糖后 1 小时血糖 11.1 mmol/L (200 mg/dL)；服糖后 2 小时血糖：8.9 mmol/L (160 mg/dL)。

其他表现

通常根据葡萄糖耐量试验诊断妊娠糖尿病。较不常见的是，患者可能存在高血糖症状，包括多尿或多饮。如果无血糖检查结果，存在巨大儿（出生体重 ＞ 4000 g）可怀疑妊娠可能受到未识别的妊娠糖尿病影响。偶尔可能难以鉴别妊娠糖尿病与尚未诊断的孕前存在的 2 型糖尿病。偶尔在怀孕期间可能会出现1型糖尿病。

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