BMJ Best Practice

妊娠糖尿病

并发症

查看所有 

并发症 table
并发症	时间表	可能性
母体高血压	短期	高
母体高血压经常使妊娠糖尿病更复杂。需要常规评估血压和尿蛋白。[1] 妊娠糖尿病中，子痫前期也增加，风险与孕妇血糖水平升高相关。治疗妊娠糖尿病可降低妊娠期间的子痫前期和高血压病风险。[44][45] Gestational hypertension
剖宫产	短期	高
妊娠糖尿病中，剖宫产比例增加。[2] 巨大儿仅能部分解释比例为何增加。[1] 如果知晓患者的妊娠糖尿病，将会担心巨大儿和其他胎儿并发症，从而可能影响分娩方式决定，使剖宫产比例增加。
巨大儿	短期	高
孕妇血糖控制不良时，风险增加。[44]
新生儿低血糖	短期	高
低血糖风险随着孕妇高血糖症的程度而增加，尤其是在产程中。一项病例对照比较发现，妊娠糖尿病产妇生下的新生儿，5% 发生低血糖症，而对照组＜1%。[18] 需要在分娩期监测和控制血糖。证据 B
新生儿红细胞增多症	短期	高
患糖尿病时，此病的患病率增加到三至四倍，使 10% 至 20% 的妊娠变复杂。[18]
新生儿黄疸	短期	中
妊娠糖尿病可使高胆红素血症的风险大约增加到 17%，大致是非糖尿病对照组的两倍。[18] Neonatal jaundice
新生儿低钙血症	短期	中
几乎5％的妊娠合并GDM记录到了低钙血症，这一比例约为无糖尿病对照组的两倍。[18]
产伤	短期	低
例如，臂丛损伤、锁骨骨折。然而，永久性臂丛损伤的风险较低。治疗妊娠糖尿病可能降低肩难产的风险。[44][45]
新生儿死亡	短期	低
空腹高血糖和血糖控制不佳的女性妊娠，风险较高。[70] 如果妇女接受单独饮食疗法即可充分控制妊娠糖尿病，风险不太可能增加。在一项随机试验中，治疗可降低围产期严重并发症的风险，包括胎儿死亡。[53]
胰岛素相关性低血糖症	存在差异	高
低血糖症经常使接受胰岛素治疗的患者治疗变复杂，通常为轻度。[96] 应当教育接受胰岛素治疗的患者如何避免、识别和治疗低血糖症。
复发性妊娠糖尿病	存在差异	高
后续妊娠中，30% 至 84% 会复发妊娠糖尿病。[17] 患者和医生意识到这一点，意味着可以制定合适的孕前保健和密切的产前随访计划。[93]
2 型糖尿病	存在差异	高
大多数妊娠糖尿病女性最终会发生 2 型糖尿病。[94] 妊娠糖尿病女性应该接受有关健康生活方式举措的咨询。[2] 并且，有妊娠糖尿病史的患者需要密切监测 2 型糖尿病的发生。[2][97] Type 2 diabetes in adults

使用此内容应接受我们的免责声明。

妊娠糖尿病

并发症

查看所有 

母体高血压

剖宫产

巨大儿

新生儿低血糖

新生儿红细胞增多症

新生儿黄疸

新生儿低钙血症

产伤

新生儿死亡

胰岛素相关性低血糖症

复发性妊娠糖尿病

2 型糖尿病

帮助我们改进BMJ临床实践