维生素 B12 缺乏患者应密切随访以确诊和判断对治疗的反应。只有极少症状、无贫血导致血流动力学失代偿的患者,通常 2 至 3 个月随访一次。随访测定血清维生素 B12 水平、甲基丙二酸水平、同型半胱氨酸水平以判断对治疗的反应。不完全反应警示临床医生寻找巨红细胞性贫血和/或神经系统疾病等其他病因。
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