CKD 患者需要在管理他们的疾病及监测其进展为更晚期(例如,4 期进展为 5 期)方面发挥积极作用。对于 3 期到 5 期的患者,通常提倡开始进行钾、磷和盐、蛋白质及液体限制等膳食治疗。 [ ] 生活方式改变包括依从性、优化血糖控制和控制血压,是延缓 CKD 进展及对肾脏替代治疗需求的几个主要因素。对于 CKD 4 期的患者,推荐他们参加 CKD 诊所提供的教育课程,以便讨论血液透析和腹膜透析等不同的透析手段,协助患者进行选择。另外,患者还可接受肾移植的评估并开始联系移植中心。在完成对患者的宣教且已确定透析手段后,则可联系外科手术准备透析通路。
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