BMJ Best Practice

预后

CKD 是一种持续进展的疾病,其最终会导致 ESRD 并需要肾脏替代治疗。CKD 是心血管疾病一个很强的危险因素,大部分 CKD 患者都会在进入 ESRD 之前死亡。随着肾脏功能降低,患者将会出现贫血和甲状旁腺功能亢进等并发症,这些并发症均可能会加重心血管疾病和肾性骨营养不良。CKD 不能治愈。糖尿病患者血糖控制的优化可减少微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的发生;然而,它并没有导致进展性 CKD 减少。[88] 使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素 II 受体拮抗剂优化血压控制,以及蛋白尿减轻可能会减慢进展到终末期肾病 (ESRD) 的速度,并减少对肾脏替代治疗的最终需求。

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