BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

无鉴别性体征/症状。

检查

血管炎可出现类似亚急性心内膜炎的表现,故需紧急加以识别。血管炎可能危及生命,特别是当存在明显的多器官功能衰竭时。

因为中等血管性血管炎可能由潜在的病毒感染造成,所以还应当检查是否存在肠系膜缺血症状、心脏代偿失调迹象或高血压。

根据病史提示(如洛基山斑疹血清学),可进行血培养、超声心动图、HIV 检测、抗磷酯抗体、狼疮抗凝物以及其他传染性疾病的病情检查。

应当进行 FBC、全套的血液化学指标检查以及尿样分析以测定血管炎的程度。[4]

应当申请下列检查以确定病因:抗核抗体 (ANA) 和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、可提取性核抗原抗体 (ENA)、dsDNA(双链DNA)、补体含量、嗜酸性粒细胞计数以及特定活检(比如在皮肤或肾发现IgA 沉积提示 Henoch-Schonlein 紫癜)。

冷纤维蛋白原血症

体征/症状

急性原因不明的组织缺血区域和坏疽;罕见疾病。[32]

检查

冷纤维蛋白原血症是一种罕见疾病,在患者出现急性不明原因的区域性组织缺血区域和坏疽时应考虑到此疾病。[32]需要排除冷球蛋白和其他血管闭塞性疾病的病因。

通过冷沉淀方法检测冷纤维蛋白原。

使用此内容应接受我们的免责声明