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胃酸缺乏

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
肠道感染	短期	低
胃酸能预防肠道感染，已报告胃酸缺乏患者更易于感染艰难梭菌、沙门氏菌、弯曲杆菌，且可能患有自发性细菌性腹膜炎。[17][18][113]
钴胺素（维生素 B12）缺乏	长期	中
萎缩性胃炎、抗壁细胞抗体和/或抗内因子抗体引起的内因子 (IF) 损失会导致膳食钴胺素吸收不良。[25][27][28][34][35][36][37][78][79]由于体内储存量较大，因此多年后才会发生钴胺素缺乏，可通过监测血细胞计数和血清钴胺素水平进行追踪。甲基丙二酸（一种代谢中间产物）血清浓度测定的诊断灵敏度可能高于血清维生素水平测定。在钴胺素缺乏中，由于代谢率下降，甲基丙二酸水平升高。肠胃外钴胺素给药可预防和治疗钴胺素缺乏。维生素 B12 缺乏症
骨质疏松或骨折	长期	低
在几项而非全部基于人群的回顾性研究中，长期使用质子泵抑制剂与年龄较大成人髋骨骨折增加相关，但是绝对风险极低。[147]钴胺素是骨发育所必需的，且体外研究已显示，钴胺素缺乏与成骨细胞功能不全相关。[148]另外，已经有人提出酸分泌减少可影响钙吸收这一假设，但这一假设尚存在争议。[11][12][13][123][149] 骨质疏松
胃腺癌	长期	低
它与肠上皮化生相关，且导致胃腺癌风险增加 3 倍。[25] 胃癌
胃类癌肿瘤	长期	低
高水平的胃泌素（通过 CCK-2 受体作用于胃肠嗜铬样 (ECL) 细胞）会诱导这些细胞增生，并且多年后，部分出现异型增生并转变成类癌。[1][42] 70% 至 80% 的胃类癌肿瘤发生于萎缩性胃炎患者中，特别是存在恶性贫血的那些患者。目前认为， ECL 细胞在胃泌素的刺激下，出现增生、异型增生以及最终的肿瘤形成。这些类癌肿瘤通常较小、息肉状、多中心且分化良好。[42]虽然通常无症状，但胃类癌在少数情况下可能出现腹痛和出血。类癌综合征
铁缺乏	存在差异	中
通过释放脱辅基蛋白中的血红蛋白铁和将非血红素铁（大多以氢氧化铁 (Fe3+) 的形式存在）转换为更容易吸收的亚铁形式 (Fe2+)，酸可促进膳食铁的吸收。[68][69]缺铁性贫血可通过监测血细胞计数和血清铁水平进行追踪。给予口服铁和抗坏血酸（维生素 C）可预防和治疗这种并发症。缺铁性贫血

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