鉴别诊断
恶性肿瘤伴有低热、无白细胞增多、全身症状轻微、无吸入胃内容物易患因素、10 天内抗生素治疗无应答以及日益恶化的病程。[32]支气管癌常伴咯血。
CXR：空洞周围少许毛玻璃样渗透。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: CXR 显示中心为空洞的肺肿瘤由 Ioannis P. Kioumis 博士收集 [Citation ends].
痰细胞学检查：可检测出恶性细胞。
胸部 CT 和支气管镜检查：确诊阻塞性病变。
有结核感染患者接触史。
突出表现为疲乏、不适、厌食、体重减轻以及低热和盗汗的全身症状。
CXR：空洞通常位于肺上叶。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: CXR 显示结核所致脓肿样空洞由 Ioannis P. Kioumis 博士收集 [Citation ends].
痰涂片和罗氏培养基培养：抗酸杆菌阳性。
胸部 CT：空洞病变通常位于肺上叶，常伴有实质浸润。可出现树芽征。
急性，经常为暴发性感染。识别该病前的持续时间往往较短。致病微生物包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和假单胞菌。[40]
CXR：通常存在多个空洞。常见胸腔积液和脓胸。
呼吸系统检查时，通常会发现，叩诊浊音、呼吸音减弱、语音共振减弱。
胸部 CT：脓胸表现为透镜状，壁薄，内腔边缘和外壁均平滑。与胸壁形成钝角，显示出未受累肺压迫征象。还可见单独的胸膜层。[37]
真菌感染
疫区居留史或职业暴露史。
更常见于细胞介导免疫功能受损[如艾滋病〔AIDS〕、移植免疫抑制、恶性肿瘤]或粒细胞减少患者。
体液或组织标本中可见典型酵母菌。
肺分泌物培养：真菌阳性。
血清学试验：球孢子菌、组织胞浆菌或芽生菌阳性。
CXR：曲霉球时真菌球周围出现典型新月征。
曲霉菌沉淀素：曲霉球时阳性。
血清总 IgE 及烟曲霉过敏原血清特异性 IgE：过敏性支气管肺曲菌病时通常升高，曲霉球时偶尔升高。
可出现倾向于形成瘘的伴结节性病变皮肤放线菌病的临床表现。
诊断基于鉴别脓液中特征性硫磺颗粒。
组织学标本革兰氏和过碘酸希夫染色：可见放线菌落。
肺分泌物厌氧菌培养：放线菌阳性。
常见上呼吸道和肾受累。常见眼、皮肤、肌肉骨骼和神经系统表现。
酶免疫测定发现抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，且特异性蛋白酶 3 抗体阳性。
尿液分析：血尿和蛋白尿。
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