并发症 | 时间表 | 可能性 |
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脓胸 |
短期 | 中 |
由感染蔓延至胸膜腔或经皮引流后胸膜腔污染引起。根据 CXR 和胸部 CT 进行诊断。治疗包括胸腔引流胸管插入胸膜引流、抗生素以及必要时使用胸膜内溶栓剂。 |
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咯血 |
短期 | 低 |
大咯血是罕见和危及生命的慢性肺脓肿并发症。[31]往往需要进行开胸手术。肺段口球囊导管扩张或支气管动脉栓塞可暂时控制出血。 |
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支气管镜相关支气管内吸入 |
短期 | 低 |
尝试使用支气管镜引流大脓肿时可能导致非患侧肺吸入感染分泌物。支气管内大量抽脓可导致急性窒息和死亡。[52]少部分病例中,感染分泌物溢出可导致对侧肺炎。 |
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淀粉样变性 |
长期 | 低 |
未治疗的慢性肺脓肿的极罕见并发症。组织活检提示淀粉样沉积物即可诊断。治疗包括控制基础慢性感染并治疗继发性淀粉样变性并发症。 |
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转移性脑脓肿 |
存在差异 | 低 |
极罕见的并发症,由血源性播散引起。必须通过脑部增强 MRI 诊断。治疗包括抗生素、抗惊厥药预防治疗以及必要时手术排脓。 |
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经皮针吸相关气胸 |
存在差异 | 低 |
图像导引下经皮针吸可导致气胸。症状包括胸痛和呼吸困难。CXR 可确诊气胸。治疗包括胸管引流。 |
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