成人血容量不足

意味着单纯的水丢失，导致渗透压增高和高钠血症。

此术语经常被误用作表示血容量不足。

然而，血容量不足指盐和水同时丢失导致的血管内容量减少。

症状包括疲乏、嗜睡、眩晕和口渴加重。

血生化：高钠血症支持脱水的诊断。

血清渗透压：脱水时升高。出现高渗性的原因是钠浓度增加。

症状包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难以及外周水肿。

心力衰竭时可能出现容量过度负荷的体征，如胸膜腔积液、啰音、颈静脉怒张、奔马律和外周水肿，而血容量不足的患者通常不会出现这些体征。

如果容量扩张引起肺水肿，过量补液可能加重心力衰竭。当心力衰竭伴有过度利尿引起的血容量不足时，仅需要少量液体进行容量复苏治疗，而无心力衰竭的血容量不足则需要大容量的液体进行复苏治疗。

超声心动图：显示低射血分数。

血液分流至内脏循环引起血容量不足。可能出现慢性肝病的症状或体征（如黄疸、蜘蛛痣、腹水）。

肝功能不全的证据：尿钠通常＜10 mmol/L (mEq/L)。

可能于急性冠脉综合征之后出现，可能的伴发症状包括胸痛、呼吸困难、发汗、恶心和四肢发暗。

超声心动图：显示射血分数低，以及可能出现的结构性损伤或功能失常。

生化心脏标志物：显示肌钙蛋白和 CK-MB 升高。

患者可能出现发热或体温过低。感染灶可能明显也可能不明显。

全血细胞计数 (FBC)：常发现白细胞增多并伴有中性粒细胞增多。[14]Balk RA. Severe sepsis and septic shock: definitions, epidemiology, and clinical manifestations. Crit Care Clin. 2000;16:179-192.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10768078?tool=bestpractice.com培养发现病原微生物生长。

表现为急性面部和颈部肿胀、呼吸困难和哮鸣，且通常出现皮疹。[15]Kemp SF, Lockey RF. Anaphylaxis: a review of causes and mechanisms. J Allergy Clin Immunol. 2002;110:341-348.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12209078?tool=bestpractice.com

过敏反应是一种临床诊断，且病史很关键。

表现多种多样，取决于引起过敏的具体药物。

问题药物戒断试验：血压改善所用时间不同，取决于药物的药代动力学。

可能有必要进行容量复苏，直至药物不再引起低血压。

站立位持续出现低血压和心动过速。有时，心率可能不会随着血压的降低而增加。

对容量复苏无反应。