视力丧失评估

常有隐形眼镜佩戴史（特别是长期佩戴）；疼痛、眼红伴水样或黏液样分泌物；少见脓性分泌物；常急性或亚急性发作

荧光染色示角膜上皮缺损伴随周边角膜浸润；严重病例中眶周红肿需要眼科医生紧急处理

• 革兰氏染色: 在很多细菌感染病例中呈阳性 更多 革兰氏染色

  眼科医生在显微镜下操作。革兰氏染色结果可指导基础疗法，但是革兰氏染色阴性也可能出现细菌培养阳性结果。

• 角膜培养: 在很多细菌感染病例中呈阳性 更多 角膜培养

  眼科医生在显微镜下操作。革兰氏染色阴性可能出现细菌培养阳性结果。

  相关病例可以做真菌和/或阿米巴培养。

间歇性视力模糊；可早晚加重；伴异物感、光敏感无真性畏光；使用人工泪液可能不缓解；通常有角膜疾病史和/或隐形眼镜佩戴史

肉眼观下可能无明显异常，但在裂隙灯下检查可见眼球表面不规则

• 泪膜破裂时间: ＜10 秒 更多 泪膜破裂时间

  表明泪膜脂质层异常，导致泪膜不稳定、快速蒸发出现视物模糊。

• 麻醉后进行 Schirmer 试验: 5 分钟内＜10 mm 更多 麻醉后进行 Schirmer 试验

  基础泪液分泌检查。

圆锥形角膜和/或高度近视眼散光；揉眼或唐氏综合征（均与圆锥形角膜相关）；急性水肿和疼痛；急性视力丧失伴有或无眼红

角膜中央雾状浑浊而周边透明；眼压正常；眼底因角膜而眼底窥不清

• 角膜地形图: 不规则散光伴随下方角膜陡峭 更多 角膜地形图

  双眼间疾病进展可能是不对称的。该疾病可自愈因此治疗不是必须的，但是治疗可缩短病程并减轻疼痛。

患者多为 50 岁以上，白种人多见，吸烟或体型偏瘦者多见。表现为急性或慢性无痛视力损害，中心视物变形。

中心视物变形；周边视力正常；眼底镜检查时视网膜内有脂质

• 荧光素眼底血管造影: 玻璃膜疣、视网膜色素上皮缺失 更多 荧光素眼底血管造影

  在 72 小时内转诊至视网膜病专科。

闪光感和飞蚊症；视物模糊；急性无痛性视力丧失；可能危及中心视力；视野缺损可能在几小时至几天内进展

相对传入瞳孔障碍；受累眼眼压低；对应视野缺损

• B 型超声扫描: 视网膜隆起 更多 B 型超声扫描

  如果没有眼底照相，可以在眼科手术中观察。

疼痛伴视物模糊；病程缓慢；可出现闪光感和飞蚊症；畏光；眼球转动时疼痛；与近期全身性感染或自身免疫疾病相关。

轻度眼红；可有巩膜结节样病变；视网膜窥不清

• FBC 和分类计数: 白细胞计数升高 更多 FBC 和分类计数

  不能有助于区分感染与炎症病因。

• B 型超声扫描: 玻璃体混浊：视网膜隆起 更多 B 型超声扫描

  浆液性视网膜脱离可导致视力下降。

近期有白内障或青光眼手术病史的患者中出现眼痛、眼红和急性视力丧失

炎症反应的表现：球结膜充血、水肿，角膜水肿，前房积脓

• 抽取玻璃体和房水进行病原学检查: 可发现致病微生物 更多 抽取玻璃体和房水进行病原学检查

  通常由眼科医生操作。

• B 型超声扫描: 可确诊玻璃体受累 更多 B 型超声扫描

  通常由眼科医生操作

典型的无痛性、进行性视力下降（可能突然/快速）；双眼症状可以不对称；患者在遮盖一只眼睛时可发现另一眼视力丧失

眼红；相对性传入性瞳孔反应障碍和/或眼底异常；视物模糊；可能眼底窥不清

• 潜在视功能检测仪: 近视力比远视力更好 更多 潜在视功能检测仪

  如果行白内障摘除，则预后视力预测一定程度不准确。

慢性进展性视力减退

视物模糊；使用小孔镜可提高视力；近视力比远视力好

• 视网膜检影: 可看到油滴状晶体白内障 更多 视网膜检影

  通常由眼科医生操作。

患者多为 50 岁以上，白种人多见，吸烟或体型偏瘦者多见。表现为急性或慢性无痛视力损害，中心视物变形。

中央视物变形、周边视力正常、眼底镜检查时有视网膜下出血或有脂质

• 荧光素眼底血管造影: 脉络膜新生血管形成 更多 荧光素眼底血管造影

  可能适合使用抗血管生成药物或激光治疗。

  在 72 小时内转诊至视网膜病专科。

突然出现飞蚊症，随后出现弥漫性视力丧失，单眼发病、通常无痛性、与视网膜新生血管形成密切相关。与糖尿病和镰状细胞病等有关、可能发生在眼外伤后

严重视力丧失；无传入性瞳孔阻滞；前房可能有细胞；玻璃体积血致眼底窥不清

• 血糖: 升高或正常 更多 血糖

  如果存在未控制的糖尿病则需要处理。

• 镰状细胞筛查: 疾病可能存在 更多 镰状细胞筛查

  患者可能未确诊。

• B 型超声扫描: 可显示出血部位、牵引型视网膜脱离 更多 B 型超声扫描

  由眼科医生或有资质的眼科技师操作，不需要在放射科操作。

急性单眼部分视野缺损（通常为下方视野）；中心视力可从正常（分支静脉阻塞）到低于 20/400（中央血管阻塞）；阳性危险因素包括高血压、糖尿病、冠状动脉疾病和外周血管疾病

视力降低；周边视野缺损；无眼红；视网膜内出血和有脂质；视网膜静脉扩张

• 荧光素眼底血管造影: 静脉充盈缓慢 更多 荧光素眼底血管造影

  诊断明确。

• 血脂: LDL 和甘油三酯升高；HDL 降低 更多 血脂

  通常伴有全身性血管疾病。

• 超声心动图: 心脏瓣膜或壁内血栓 更多 超声心动图

  经食管超声心动图检查比经胸超声心动图检查更灵敏。

• 凝血酶原时间 (PT): 升高或正常 更多 凝血酶原时间 (PT)

  表示高凝状态。

• 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT): 升高或正常 更多 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT)

  表示高凝状态。

• 国际标准化比率 (INR): 升高或正常 更多 国际标准化比率 (INR)

  表示高凝状态。

• 凝血: 在青年患者中可能异常 更多 凝血

  在没有其他血管危险因素的患者中必须考虑。

急性单眼视野部分丧失（通常为下方视野）；可能有中心视力丧失；阳性危险因素包括高血压、糖尿病、冠状动脉疾病和外周血管病

视力降低；周边视野缺损；无眼红；视网膜内出血；小动脉无充盈；视网膜静脉扩张

• 荧光素眼底血管造影: 小动脉充盈缓慢 更多 荧光素眼底血管造影

  诊断明确。

• 血脂: LDL 和甘油三酯升高；HDL 降低 更多 血脂

  通常伴有全身性血管疾病。

• 超声心动图: 心脏瓣膜或壁内血栓 更多 超声心动图

  经食管超声心动图检查比经胸超声心动图检查更灵敏。

• 凝血酶原时间 (PT): 升高或正常 更多 凝血酶原时间 (PT)

  表示高凝状态。

• 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT): 升高或正常 更多 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT)

  表示高凝状态。

• 国际标准化比率 (INR): 升高或正常 更多 国际标准化比率 (INR)

  表示高凝状态。

• 凝血: 在青年患者中可能异常 更多 凝血

  在没有其他血管危险因素的患者中必须考虑。

单眼中心及周边视力突然丧失；无痛；既往可能有一过性黑朦

严重单眼视力丧失；相对性传入性瞳孔反应障碍；视网膜中央动脉内 Hollenhorst 斑；黄斑呈樱桃红点。

• 红细胞沉降率 (ESR): 由血栓栓塞引起的视网膜中央动脉阻塞较常见 更多 红细胞沉降率 (ESR)

  如果在视网膜血管中可见阻塞，则不需检测。

  巨细胞动脉炎 (GCA) 中 ESR 升高。因为 GCA 可能表现为视网膜中央动脉阻塞，所以对 ESR 水平升高的患者首选使用皮质类固醇皮质类固醇预防。

• C 反应蛋白（CRP）: 由血栓栓塞引起的视网膜中央动脉阻塞较常见 更多 C 反应蛋白（CRP）

  如果在视网膜血管中可见阻塞，则不需检测。

  在 GCA 中 CRP 升高。因为 GCA 可能表现为视网膜中央动脉阻塞，所以对 CRP 水平升高的患者首选使用皮质类固醇皮质类固醇预防。

• 荧光素眼底血管造影: 视网膜小动脉充盈显著延迟 更多 荧光素眼底血管造影

  如果在就诊前凝块被清除，则荧光造影结果可基本正常。如果可见特定的阻塞部位，则动脉内行纤溶酶原激活物溶栓治疗 (TPA) 可能有效（在少数治疗中心可实施）。

• 全血细胞计数 (FBC): 可能贫血且血小板减少 更多 全血细胞计数 (FBC)

  可提示血红蛋白和血小板降低。

• 血脂: LDL 和甘油三酯升高；HDL 降低 更多 血脂

  通常伴有全身性血管疾病。

• 超声心动图: 心脏瓣膜或壁内血栓 更多 超声心动图

  经食管超声心动图检查比经胸超声心动图检查更灵敏。

• 凝血酶原时间 (PT): 升高或正常 更多 凝血酶原时间 (PT)

  表示高凝状态。

• 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT): 升高或正常 更多 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT)

  表示高凝状态。

• 国际标准化比率 (INR): 升高或正常 更多 国际标准化比率 (INR)

  表示高凝状态。

• 凝血: 在青年患者中可能异常 更多 凝血

  在没有其他血管危险因素的患者中必须考虑。

严重头痛，伴急性或亚急性视力丧失，复视（如果视力丧失太过严重可能无复视症状），精神状态改变

单眼或双眼运动受限；上睑下垂；瞳孔反射迟钝或散大；视神经出血

• 颅脑 CT: 可提示蝶鞍病变、出血 更多 颅脑 CT

  不是很灵敏，但是通常容易在急诊获得。

• 颅脑/眼眶 MRI: 脑垂体瘤伴出血、垂体“环状”体征 更多 颅脑/眼眶 MRI

  需要紧急影像学检查和神经外科就诊。病变大小与症状严重性并不十分相关。

• 游离皮质醇: 偏低或正常 更多 游离皮质醇

  在这种情况下肾上腺皮质机能减退可能会威胁生命。

• 刺激皮质醇: 偏低或正常 更多 刺激皮质醇

  在这种情况下肾上腺皮质机能减退可能会威胁生命。

突发严重的无痛性视力丧失；可能会有头痛；收缩颌；近端肌无力；厌食和体重减轻；发生率随着年龄增加而增加（在＞80 岁时尤其如此）

严重视力丧失（通常不能看到手部运动或更差）；视野缺损；相对性传入性瞳孔反应障碍；受累眼视神经苍白水肿和对侧眼视神经变细；可能提示视神经出血

• 红细胞沉降率 (ESR): 如果有巨细胞动脉炎 (GCA) 或炎症性疾病，则升高（大于患者年龄除以 2） 更多 红细胞沉降率 (ESR)

  女性的正常范围是：（患者年龄加上 10）除以 2。

• C 反应蛋白（CRP）: GCA 时升高 更多 C 反应蛋白（CRP）

  提高 ESR 的特异性。

• 全血细胞计数 (FBC): GCA 中血小板增多 更多 全血细胞计数 (FBC)

  可提示血小板计数升高。

单眼部分视野突然缺损（通常是下方）；无眼痛；可伴有头痛；可能在醒来时注意到；75% 受累患者年龄大于 50 岁；具有服用 5 型磷酸二酯酶 (PDE5) 抑制剂（用于勃起功能障碍）药物史（与增加了非动脉炎性前部缺血性视神经病变风险有关）

视野缺损；相对性传入性瞳孔反应障碍；受累眼视神经肿胀和对侧眼视神经变细；出现视神经出血

• 红细胞沉降率 (ESR): 正常 更多 红细胞沉降率 (ESR)

  如果患者处于巨细胞动脉炎 (GCA) 好发年龄，则进行该检查。

突然发作同侧视野缺损或双眼中心视力丧失；无痛；既往一过性黑朦或短暂性脑缺血发作 (TIA)；其他神经症状包括肌无力、麻木及针刺感、共济失调、言语不清；可以合并或不合并感觉或运动障碍；病情在几小时至几天内发生变化，通常能自愈但无法彻底恢复；常合并血管疾病如动脉粥样硬化性冠状动脉疾病或动脉粥样硬化性周围血管疾病

完全或不完全性同侧偏盲，与 CVA 的发生的部位相对应（更后等同于更一致）；视野缺损可能是绝对或相对暗点，可能仅在红色视标时出现；如果涉及视束，则除瞳孔传入障碍之外的眼科检查均正常；视力仅在后部或双侧枕叶梗死时降低；同侧偏盲伴左颞区和右鼻区视野丧失表明右侧病变；同侧偏盲伴右颞区和左鼻区视野丧失表明左侧病变；黄斑视力丧失通常表明双侧枕叶梗死伴双枕极损害

• 颅脑 CT 检查（无造影剂）: 显示梗死和出血区域 更多 颅脑 CT 检查（无造影剂）

  可以快速获得但是缺乏关键信息。可以判断急性脑血管意外引起的出血，但是会遗漏早期缺血性病变。

• 脑部磁共振血管造影检查: 弥散加权像上的受限扩散区域显示梗死和出血的区域 更多 脑部磁共振血管造影检查

  弥散加权成像 MRI 检测急性 CVA 灵敏度最高。

  使受限扩散在表观扩散系数图上关联起来，以排除伪像并比较水肿与缺血。

  比 CT 更灵敏。

• 视野检查（静态或动态）: 描绘同侧偏盲中的视野缺损范围和程度 更多 视野检查（静态或动态）

  缺损的一致性和位置有助于定位病变。静态视野检查更灵敏，但是动态视野检查覆盖整个视野（静态仅覆盖中心 30 度以内）。

• 全血细胞计数 (FBC): 出血性卒中时异常 更多 全血细胞计数 (FBC)

  不灵敏，但是在接受抗凝治疗或无已知血管危险因素的患者（包括年轻患者）中该检查十分重要。

• 凝血酶原时间 (PT): 出血性卒中时异常 更多 凝血酶原时间 (PT)

  不灵敏，但是在接受抗凝治疗或无已知血管危险因素的患者（包括年轻患者）中该检查十分重要。

• 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT): 出血性卒中时异常 更多 部分促凝血酶原激酶时间 (PTT)

  不灵敏，但是在接受抗凝治疗或无已知血管危险因素的患者（包括年轻患者）中该检查十分重要。

• 同型半胱氨酸: 可能升高 更多 同型半胱氨酸

  治疗效果不确定。

• 颈动脉二维超声扫描: 动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞症 更多 颈动脉二维超声扫描

  可以用于明确 CVA 的原因。

• 磁共振血管造影: 椎基底动脉或颈动脉闭塞性疾病 更多 磁共振血管造影

  可以用于明确 CVA 的原因。

• 经食管超声心动图: 排除血栓可能 更多 经食管超声心动图

  检测可能的心瓣膜病或附壁血栓，胸廓超声心动图对这类疾病不够灵敏。

同侧阳性视觉现象；在自发性消退前 20 至 30 分钟内发展伴城垛样光谱 (fortification spectrum)（扩大锯齿线）的闪光暗点 (scintillating scotoma)；患者可能畏光或畏声；随后可能没有头痛

客观检查通常正常

• 无初步试验: 临床诊断 更多 无初步试验

• 颅脑钆增强的 MRI 成像: 正常 更多 颅脑钆增强的 MRI 成像

  如果有非典型临床表现（发作年龄大于 30 岁、先兆症状在视野同一位置、伴随其他神经症状）则考虑实施检查；如果怀疑血管闭塞，则进行 CVA 或 TIA 检测。

无明显诱因突发单眼无痛性视力减退，部分或完全性视力丧失，持续 15 秒钟到几分钟，在症状缓解前视力不变；还可能表现为双眼同侧视野缺损；危险因素包括高血压、外周血管病、糖尿病和高脂血症

除非在检查过程中发作，否则表现为正常；如果在检查过程中发作，则表现为视力降低、视野缺损、瞳孔传入障碍或暂时性动脉血流异常

• 血脂: LDL 和甘油三酯升高 更多 血脂

  使用抗血小板药剂和他汀类药物积极治疗可降低卒中风险。

• 全血细胞计数 (FBC): 可能异常 更多 全血细胞计数 (FBC)

  特别是在年轻患者中。

• 凝血酶原时间 (PT): 可能异常 更多 凝血酶原时间 (PT)

  特别是在年轻患者中。

• 同型半胱氨酸: 可能升高 更多 同型半胱氨酸

  治疗效果不确定。

• 颈动脉二维超声扫描: 动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞症 更多 颈动脉二维超声扫描

  一过性黑朦较大脑 TIA 预后良好。

• 磁共振血管造影: 椎基底动脉或颈动脉闭塞性疾病 更多 磁共振血管造影

  后循环 TIA 引起的暂时性双眼视力丧失最好用此方法进行评估。

• 经食管超声心动图: 排除血栓可能 更多 经食管超声心动图

  检测可能的心瓣膜病或附壁血栓，胸廓超声心动图对这类疾病不够灵敏。

突然或亚急性发作的中心或周边视力丧失；无痛；进展性；可能有溢乳、性欲减低、怕热/怕冷、手/足增大，伴有或不伴有头痛

双眼颞侧偏盲；单眼或双眼中心视力丧失；瞳孔传入障碍（如果视力丧失不对称）；颅神经麻痹导致的眼球运动受限

• 自动视野检查: 确认双眼颞侧视野缺损 更多 自动视野检查

  当怀疑视力丧失是由于视交叉综合征引起时，首先应进行视野检查以指导影像学检查。

• 颅脑和眼眶 MRI: 蝶鞍区和/或蝶鞍上病变 更多 颅脑和眼眶 MRI

  视交叉撞击的放射照像可能并不与视力丧失一致。

有癌症病史，但是也可能是全身性疾病的主要症状；闪光和/或飞蚊症；其他闪光幻觉；夜盲（夜视力变差）

视力模糊；中心视力存在而周边视力丧失；单眼或双眼视网膜色素变性；眼底检查可能正常；严重疾病时的瞳孔反应迟钝

• 视网膜电生理检查: 显著降低的视杆细胞功能 更多 视网膜电生理检查

  该疾病是一种副肿瘤综合征，伴抗视网膜 S 抗原抗体。总体预后较差。

• 自动或动态视野检查: 收缩 更多 自动或动态视野检查

  视杆细胞丧失伴相对视锥细胞保存导致视野减小。

长期（＞10 年）糖尿病伴随/不伴随血糖控制不良；糖尿病可能未诊断；视力丧失很少突然发生；通常不对称

视力下降；瞳孔反射迟钝（由自主神经病变引起）；虹膜新生血管；视网膜新生血管形成；黄斑水肿；牵引型视网膜脱离；可观察到视网膜微动脉瘤、点状出血、块状出血、火焰状出血、视网膜或黄斑水肿、硬性渗出、棉绒斑、静脉环、静脉出血或其他视网膜内微血管异常

• 光学相干断层扫描: 黄斑增厚或水肿 更多 光学相干断层扫描

  允许对疾病和治疗效果进行定量评估。

• 荧光素眼底血管造影: 从新生血管或视网膜水肿区域中渗漏 更多 荧光素眼底血管造影

  同视网膜专家一起制定治疗计划。

• 血红蛋白 A1C: 升高 更多 血红蛋白 A1C

  与视网膜病发展的风险相关。可以识别先前未诊断的患者。

血糖控制不佳；远视力快速下降

视力模糊

• 代谢检查: 血糖升高（通常＞300 mg/dL） 更多 代谢检查

  过量血糖水平与近视漂移程度相关。葡萄糖在晶状体内被转化为肌糖，这意味着恢复到病前屈光状态要滞后于高血糖纠正后几周。

• 血红蛋白 A1C: 升高 更多 血红蛋白 A1C

  提示过去几周内的血糖情况。

眼球、眼眶或头部锐器或钝器创伤时；意识丧失的患者高度怀疑眼外伤；可能难以采集相关病史

有意识的患者可能有以下症状：视力下降；色觉不良；瞳孔传入障碍；结膜水肿或出血；眼内容物脱出；眼前房积血；视网膜出血和/或玻璃体出血

• 头部/眼眶 CT: 破裂、异物、眼球轮廓丧失可能提示眼球破裂 更多 头部/眼眶 CT

  在紧急情况下不需要造影。

女性多发（女性与男性比率为 3:2）；好发年龄是 15 岁至 45 岁；常有疼痛，特别是在眼球转动时疼痛明显；亚急性发病（数天）；以往存在的神经系统症状（包括感觉异常、乌托夫现象和肌无力）高度怀疑脱髓鞘病（如多发性硬化）。

视力下降；色觉丧失；视野缺损；相对性传入性瞳孔反应障碍；如视盘正常提示眼球后疾病；如视盘水肿提示视神经乳头炎。

• 颅脑/眼眶 MRI: 脱髓鞘疾病中的脑白质病变，视神经增强 更多 颅脑/眼眶 MRI

  可识别颅内炎症过程。如果可见特征性侧脑室周围脑白质病变，检测多发性硬化应强行行神经系统检查。

• FBC 和分类计数: 由感染性或炎症性所致白细胞计数升高 更多 FBC 和分类计数

  仅在非典型临床表现如视盘水肿、[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 右眼视盘水肿来自 Prem S. Subramanian 医生的个人收藏；获准使用 [Citation ends].无痛性、非好发年龄等情况下需要行相关检查。

• 梅毒血清学: 在梅毒病例中呈阳性 更多 梅毒血清学

  仅在非典型临床表现如视盘水肿[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 右眼视盘水肿来自 Prem S. Subramanian 医生的个人收藏；获准使用 [Citation ends].、无痛性、非好发年龄等情况下需要行相关检查。

• 莱姆病血清学检查: 在莱姆病例中呈阳性 更多 莱姆病血清学检查

  仅在非典型临床表现如视盘水肿、[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 右眼视盘水肿来自 Prem S. Subramanian 医生的个人收藏；获准使用 [Citation ends].无痛性、非好发年龄等情况下需要行相关检查。

• 结核病血清学检查: 在结核病病例中呈阳性 更多 结核病血清学检查

  仅在非典型临床表现如视盘水肿、[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 右眼视盘水肿来自 Prem S. Subramanian 医生的个人收藏；获准使用 [Citation ends].无痛性、非好发年龄等情况下需要行相关检查。

• 血管紧张素转换酶: 在结节病病例中呈阳性 更多 血管紧张素转换酶

  仅在非典型临床表现如视盘水肿、[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 右眼视盘水肿来自 Prem S. Subramanian 医生的个人收藏；获准使用 [Citation ends].无痛性、非好发年龄等情况下需要行相关检查。

头痛；暂时性视力模糊；复视；慢性进行性视力丧失

双侧视盘水肿；视野缺损；色觉丧失

• 颅脑磁共振静脉造影术: 占位性病变、静脉窦血栓、脑膜增厚、脑积水或正常 更多 颅脑磁共振静脉造影术

  如果显示占位性病变，则需神经外科急诊。

• 腰椎穿刺术: 脑脊液开放压力升高，脑脊液检查中发现生化指标的改变或病原微生物。 更多 腰椎穿刺术

  如果有其他神经症状或者视力迅速和/或严重下降，则需紧急行腰椎穿刺术。

男性多发；常在十几或二十多岁时发病；烟酒重度相关；视力丧失家族史（通常在母系家族史中）；中心视力突然丧失，常周边视力良好

中心暗点，通常周边视力尚存；相对性传入性瞳孔反应障碍；色觉异常

• 基因检测: 存在 LHON 突变 更多 基因检测

  ＞90% 的 LHON 病例与线粒体基因组中的 3 个常见位点突变有关。高度变化的外显率或过表达使一些病例的家族史呈阴性。

眼红、眼痛伴不同程度的视力丧失；可伴严重的头痛、腹痛（由于其严重性而可能为主要症状）；既往可能有类似的小发作史

轻度眼红伴角膜雾状浑浊；眼底窥不清；瞳孔中度散大且固定

• 眼压 (IOP) 测量: 明显升高 (＞40 mmHg) 更多 眼压 (IOP) 测量

  急诊室可以用笔式眼压计（Tonopen）来测量眼压。指测或张力估测是不准确的。