镰状细胞贫血

受累关节（通常是大脚趾的跖趾关节）出现严重疼痛、肿胀和发红。

在伴有肾病的镰状细胞病患者中可见痛风。

关节吸引术显示反双折射的尿酸盐晶体。

通常表现出受累关节发热和肿胀。

怀疑单关节炎突然发作。

存在风险的患者包括近期因肺炎或尿路感染而发生菌血症的患者，或者存在静脉吸毒、类风湿性关节炎、假体关节或免疫功能低下既往史的患者。

关节抽吸将显示化脓性渗出、白细胞计数偏高、革兰染色阳性以及培养结果呈阳性。

可出现颧部（蝶形）皮疹，光过敏，掌指关节肿胀、疼痛和僵硬，贫血，以及血管炎。

血清学检查可能显示抗核抗体和/或类风湿因子阳性。

通常在臀部或肩部出现疼痛，且可根据其长期性与血管闭塞危象区分开来。

受累关节的磁共振成像显示镰状细胞病造成的缺血性坏死与其他病因（例如损伤或关节脱位）造成的坏死之间没有差异。

儿童疾病，特征为股骨骺坏死。 常见于 4 至 10 岁的儿童。

可能伴有血栓形成倾向。[18]Vosmaer A, Pereira RR, Koenderman JS, et al. Coagulation abnormalities in Legg-Calvé-Perthes disease. J Bone Joint Surg Am. 2010 Jan;92(1):121-8.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20048104?tool=bestpractice.com

X 光片是诊断性的。 可能难以与镰状细胞骨坏死区分开来。

必须将由腹部内脏的小梗死造成的血管闭塞危象与其他急性腹部疾病区分开来。例如，急性胆囊炎表现为右上腹痛（食用油性食物后加重）、恶心、呕吐以及墨菲征阳性。而急性胰腺炎通常表现为辐射至背部的腹部/上腹部痛。

胰腺炎中的淀粉酶和脂肪酶升高。 胰腺炎的腹部超声检查可显示腹水、胆结石、胆总管膨胀和胰腺增大。 对于胆囊炎，超声检查可显示胆结石或胆囊壁增厚。

镰状细胞贫血引起的骨痛发作在临床上难以与骨髓炎引起的骨痛发作区分开。

磁共振成像骨扫描不一定能区分这两种疾病。

局限于一个区域的持续疼痛（尤其是发热患者中）提示可能患有骨髓炎。

如果沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、乙型流感嗜血杆菌或大肠杆菌的血培养呈阳性，则倾向于诊断为骨髓炎。

损伤的疼痛和体征与创伤部位有关。

如果怀疑无法交流的儿童存在创伤，则对受累区域进行成像以及密切观察是有帮助的。