BMJ Best Practice

一级预防

针对相关诱发因素(如干呕、呕吐、咳嗽和拉伤)进行治疗可降低患 MWT 的风险。 限制饮酒以及阿司匹林和其他 NSAID 药物的使用可能也有助于预防该病。

二级预防

贲门黏膜撕裂复发罕见。但是,重要的是嘱咐患者诱发因素可导致复发,例如饮酒、呕吐、过度应激、提重物和持续性干咳。限制内镜检查时间和检查期间的进气量,可防止食管胃肠黏膜进一步撕裂或出现新撕裂。一名 56 岁女性 5 天前使用一个止血夹进行了针对上消化道出血的 EGD 检查和治疗。 她在首次手术后的连续 5 天持续出现黑粪和低 Hb。 第二次 EGD 探查到纵向胃裂伤,胃体到贲门无穿孔。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 一名 56 岁女性 5 天前使用一个止血夹进行了针对上消化道出血的 EGD 检查和治疗。 她在首次手术后的连续 5 天持续出现黑粪和低 Hb。 第二次 EGD 探查到纵向胃裂伤,胃体到贲门无穿孔。由佛罗里达大学的医学博士 Juan Carlos Munoz 提供 [Citation ends].诊断为先前 EGD 评估造成的胃撕裂(无穿孔)。 应用止血夹和进行紧急手术咨询来开展治疗。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 诊断为先前 EGD 评估造成的胃撕裂(无穿孔)。 应用止血夹和进行紧急手术咨询来开展治疗。由佛罗里达大学的医学博士 Juan Carlos Munoz 提供 [Citation ends].共应用了 7 个止血夹。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 共应用了 7 个止血夹。由佛罗里达大学的医学博士 Juan Carlos Munoz 提供 [Citation ends].16 天后,撕裂部位闭合。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 16 天后,撕裂部位闭合。由佛罗里达大学的医学博士 Juan Carlos Munoz 提供 [Citation ends].

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