BMJ Best Practice

患者指导

有心脏病征的患者需接受肥胖纠正并保持最佳体重;控制盐的摄入(中度疾病患者摄盐量为 3-4 g/天,重度疾病患者摄盐量为 2 g/天);对非常重度疾病的患者,限制饮水;消除复杂性因素;避免饮酒;进行个性化的体育活动项目(根据心脏病等级和患者年龄);对晚期心脏病患者接种流行性感冒和肺炎球菌疫苗。有食管病征的患者应建议其进食时,对食物进行仔细咀嚼;如果有必要的话,食用流食或半流食;避免在睡前进食;同时避免于晚间服用片剂。

有结肠病征的患者应要求其规律饮食;限制食用引起便秘的食物(香蕉、番石榴、嘉宝果);充分饮水(至少 2 L/天);增加促进肠道运动食物的食用(木瓜、李子、桔子、高纤维食物、其他已知可引起患者出现排便的食物);对排泄进行系统性关注;使用渗透性泻药或矿物油(由于有误吸风险,因此避免于晚间服用);每周两次的甘油灌肠;避免服用可引起便秘的药物(鸦片制剂、利尿剂、抗抑郁药、抗组胺剂、抗惊厥剂、含有氢氧化铝的抗酸剂)。

应建议患者向其医生报告以下症状:瘙痒性皮肤红斑;足底和手掌部位疼痛和感觉异常;味觉障碍;贫血;或胃肠道症状。

非确定性恰加斯病患者可继续其正常的生活,并且不需要停止工作或其他日常活动。此种建议可避免出现歧视现象。

应告知患者不能进行血液捐献。

可从 CDC 网站下载患者情况说明表。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)

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