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苄硝唑 : 具体剂量请咨询专科医生
硝呋莫司 : 具体剂量请咨询专科医生
在高风险的环境下，应在意外发生后立即开始抗寄生虫治疗。此类环境包括通过被污染针刺或皮肤穿透伤口暴露于锥虫活体，或者通过眼或口腔黏膜与锥虫接触。培养的样本、分析用试样、被感染的实验室动物、寄生虫血症加重的样本和坏死碎片都是潜在的感染源。[2]
苄硝唑可作为治疗药物；但目前此药在英国或美国还无法获得，但在美国，药物可通过 CDC 获得，并在遵守临床研究协议的情况下，将其用于治疗特殊的克氏锥虫感染。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)苄硝唑可在阿根廷、巴西和厄瓜多尔获得。苄硝唑的儿童制剂可在阿根廷和巴西获得。[233][234]
低风险的事件，例如与慢性感染患者的血液接触，不需接受预防性抗寄生虫治疗，但建议进行血清监测。
高风险事件包括通过被污染针刺或皮肤穿透伤口暴露于锥虫活体，或者通过眼或口腔黏膜与锥虫接触。培养的样本、分析用试样、被感染的实验室动物、寄生虫血症加重的样本和坏死碎片都是潜在的感染源。[2]
低风险的事件，例如与慢性感染的患者血液接触，不需接受预防性抗寄生虫治疗，但建议进行血清监测。
关于对意外的实验室暴露和感染的妊娠女性的治疗目前还未达成一致。在这种极为少见的事件中，应对母体和胎儿进行监测，且仅在婴儿出生后才可以开始对该病进行治疗。
应对有重度肾脏或肝脏损伤的低或高风险患者进行血清学监测；直到肾脏/肝脏损伤被治愈之后，才能服用抗寄生虫药进行治疗。
苄硝唑 : 具体剂量请咨询专科医生
硝呋莫司 : 具体剂量请咨询专科医生
对于急性期疾病，应对所有未妊娠或者无重度肾脏或肝脏衰竭的患者进行抗寄生虫治疗，且无论其感染为何种模式，应在患者确诊后立即进行此治疗。[13][60][67][241]
由于可用的治疗药物有一定的毒性作用，因此不应给予妊娠期或者有重度肾功能不全或肝功能不全的患者以抗寄生虫药物治疗。[13][60][67]
目前，仅存在 2 种对急性期和早期慢性期恰加斯病治疗有效的药物：苄硝唑和硝呋莫司。[60][198][231]证据 C这些药物目前在英国或美国还无法获得，但在美国，这些药物可通过 CDC 获得，并在遵守临床研究协议的情况下将其用于治疗特殊的克氏锥虫感染。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)苄硝唑可在阿根廷、巴西和厄瓜多尔获得；硝呋莫司可在智利获得。苄硝唑的儿童制剂可在阿根廷和巴西获得。[233][234]
由于治疗药物有一定的毒性作用，因此不应给予妊娠期或者有重度肾功能不全或肝功能不全的患者以药物治疗。[13][60][67]
与成年人相比，儿童有较少的不良反应，且可耐受较高剂量。
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
可对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
可对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
不建议处于该病急性期的母亲进行母乳喂养。
苄硝唑 : 具体剂量请咨询专科医生
硝呋莫司 : 具体剂量请咨询专科医生
复发的风险各异，且取决于患者的免疫抑制程度。[114][167][255]对于免疫抑制患者，如那些有血液学的肿瘤、接受免疫抑制剂治疗或有 HIV/恰加斯病合并感染的患者，可通过寄生虫学试验（外周血、其他体液或组织的直接检测）来确定其是否复发。
通常应为免疫抑制的患者提供治疗。[60]对于有这些情况的患者应提供为期 60 天的传统特异性治疗，之后根据患者临床表现来决定治疗延长时间，延长时间可多达 90 天。
目前，仅存在 2 种对急性期和早期慢性期恰加斯病治疗有效的药物：苄硝唑和硝呋莫司。[60][198][231][233]证据 C这些药物目前在英国或美国还无法获得，但在美国，这些药物可通过 CDC 获得，并在遵守临床研究协议的情况下将其用于治疗特殊的克氏锥虫感染。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)苄硝唑可在阿根廷、巴西和厄瓜多尔获得；硝呋莫司可在智利获得。苄硝唑的儿童制剂可在阿根廷和巴西获得。[233][234]
由于治疗药物有一定的毒性作用，因此不应给予妊娠期或者有重度肾功能不全或肝功能不全的患者以药物治疗。[13][60][67]
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
对于有食管病征的患者：应建议其进食时，对食物进行仔细咀嚼且食用流食或半流食；避免在睡前进食或服用片剂。
结肠病征：饮食建议（避免食用可致便秘类食物、大量饮水、食用高纤维食物以加快胃肠蠕动频率）；建议定期排便并使用渗透性泻药、矿物油或视患者情况进行甘油灌肠；建议避免使用致便秘类药物。
有心脏病的患者可能需要接受心脏起搏器放置，以对抗心房和心室节律紊乱；接受治疗心动过速的消融术；植入除颤器；或接受左心室心尖室壁瘤切除术（尚未确定）。[2][30][59][205][206][246]
对于有巨食管病征的患者，可能需要接受胃-食管连接部位前段的食管贲门切除术（联合瓣膜成形术），以减少对食管扩大无反应的食物反流症；治疗重度巨食管症的腹腔镜肌切开术；或对重度疾病患者进行部分食管切除术并对切除部分通过食管胃成形术进行重建。[2][30][212]
巨结肠患者可能需要接受 Duhamel-Haddad 手术，此外，乙状结肠扭转的患者可能需要接受联合坏死段切除的乙状结肠前段造口术。[2][30]
此组患者中妊娠女性较少。应对此类患者进行临床监测，并提高母体的免疫状态。可在 HIV 患者中发现有高水平的寄生虫血症，此现象可增加恰加斯病垂直传播的机率。按照理想的做法，由 HIV 感染的母体产出的新生儿不应接受母乳喂养。
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
对于有食管病征的患者：应建议其进食时，对食物进行仔细咀嚼且食用流食或半流食；避免在睡前进食或服用片剂。
结肠病征：饮食建议（避免食用可致便秘类食物、大量饮水、食用高纤维食物以加快胃肠蠕动频率）；建议定期排便并使用渗透性泻药、矿物油或视患者情况进行甘油灌肠；建议避免使用致便秘类药物。
直到新生儿出生后或肾脏/肝脏损伤治愈后，再对患者进行抗寄生虫药物治疗。
有心脏病的患者可能需要接受心脏起搏器放置，以对抗心房和心室节律紊乱；接受治疗心动过速的消融术；植入除颤器；或接受左心室心尖室壁瘤切除术（尚未确定）。[2][30][59][205][206][246]
对于有巨食管病征的患者，可能需要接受胃-食管连接部位前段的食管贲门切除术（联合瓣膜成形术），以减少对食管扩大无反应的食物反流症；治疗重度巨食管症的腹腔镜肌切开术；或对重度疾病患者进行部分食管切除术并对切除部分通过食管胃成形术进行重建。[2][30][212]
巨结肠患者可能需要接受 Duhamel-Haddad 手术，此外，乙状结肠扭转的患者可能需要接受联合坏死段切除的乙状结肠前段造口术。[2][30]
苄硝唑 : 具体剂量请咨询专科医生
硝呋莫司 : 具体剂量请咨询专科医生
所有≤12 岁的血清反应阳性的儿童都应接受治疗。[13][60][226]同样的，年龄为 13 到 18 岁的有慢性克氏锥虫感染的儿童应接受治疗。[13][60][67]
目前，仅存在 2 种对急性期和早期慢性期恰加斯病治疗有效的药物：苄硝唑和硝呋莫司。[60][198][231]这些药物目前在英国或美国还无法获得，但在美国，这些药物可通过 CDC 获得，并在遵守临床研究协议的情况下将其用于治疗特殊的克氏锥虫感染。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)苄硝唑可在阿根廷、巴西和厄瓜多尔获得；硝呋莫司可在智利获得。苄硝唑的儿童制剂可在阿根廷和巴西获得。[233][234]
与成年人相比，儿童有较少的不良反应，且可耐受较高剂量。[237]
由于治疗药物有一定的毒性作用，因此不应给予妊娠期或者有重度肾功能不全或肝功能不全的患者以药物治疗。[13][60][67]
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
对于有食管病征的患者：应建议其进行进食时，对食物进行仔细咀嚼且食用流食或半流食；避免在睡前进食或服用片剂。
结肠病征：饮食建议（避免食用可致便秘类食物、大量饮水、食用高纤维食物以加快胃肠蠕动频率）；对排泄进行系统性关注；渗透性泻药或矿物油；甘油灌肠；建议避免使用致便秘类药物。
苄硝唑 : 具体剂量请咨询专科医生
硝呋莫司 : 具体剂量请咨询专科医生
对于非确定性该病的患者（无终末器官损伤的血清反应阳性患者），证据 C轻至中度心脏病的患者（如：无充血性心力衰竭出现）证据 A证据 A和有胃肠症状的成年患者，应给予治疗。[13][60][67]
对于年龄＞50 的患者，药物毒性的风险比青年患者高，[251]因此，应对此类患者制定个性的治疗方案。[60][67][225][252]
目前，仅存在 2 种对急性期和早期慢性期恰加斯病治疗有效的药物：苄硝唑和硝呋莫司。[60][198][231]证据 C这些药物目前在英国或美国还无法获得，但在美国，这些药物可通过 CDC 获得，并在遵守临床研究协议的情况下将其用于治疗特殊的克氏锥虫感染。CDC: Parasites - American trypanosomiasis (also known as Chagas disease)苄硝唑可在阿根廷、巴西和厄瓜多尔获得；硝呋莫司可在智利获得。苄硝唑的儿童制剂可在阿根廷和巴西获得。[233][234]
由于治疗药物有一定的毒性作用，因此不应给予妊娠期或者有重度肾功能不全或肝功能不全的患者以药物治疗。[13][60][67]一般来说，有慢性恰加斯病的母亲不需禁忌母乳喂养。对于免疫抑制导致的急性期或复发期患者，或者母体出现乳头周围有裂缝或乳头出血症状，则不建议其进行母乳喂养。[254]
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
对于有食管病征的患者：应建议其进食时，对食物进行仔细咀嚼且食用流食或半流食；避免在睡前进食或服用片剂。
结肠病征：饮食建议（避免食用可致便秘类食物、大量饮水、食用高纤维食物以加快胃肠蠕动频率）；建议定期排便并使用渗透性泻药、矿物油或视患者情况进行甘油灌肠；建议避免使用致便秘类药物。
有心脏病的患者可能需要接受心脏起搏器放置，以对抗心房和心室节律紊乱；接受治疗心动过速的消融术；植入除颤器；或接受左心室心尖室壁瘤切除术（尚未确定）。[2][30][59][205][206][246]
对于有巨食管病征的患者，可能需要接受胃-食管连接部位前段的食管贲门切除术（联合瓣膜成形术），以减少对食管扩大无反应的食物反流症；治疗重度巨食管症的腹腔镜肌切开术；或对重度疾病患者进行部分食管切除术并对切除部分通过食管胃成形术进行重建。[2][30][212]
巨结肠患者可能需要接受 Duhamel-Haddad 手术，此外，乙状结肠扭转的患者可能需要接受联合坏死段切除的乙状结肠前段造口术。[2][30]
总之，不需要对晚期患者进行治疗，例如有充血性心力衰竭的恰加斯心肌病 (Kuschnir 分级 III)、巨食管症或巨结肠症。[60]在患者炎症和纤维损伤消退后，应重点进行支持治疗，但此种方案还正处于实验性研究的观察期，还未于临床被证实有效。[13][60][67]
需对表现有症状的患者进行靶向支持治疗。
对有心脏病征的患者进行体重控制；盐摄入控制；水摄入控制；避免饮酒；流行性感冒/肺炎疫苗接种；以及体育活动限制。
对于有食管病征的患者：应建议其进行进食时，对食物进行仔细咀嚼且食用流食或半流食；避免在睡前进食或服用片剂。
结肠病征：饮食建议（避免食用可致便秘类食物、大量饮水、食用高纤维食物以加快胃肠蠕动频率）；对排泄进行系统性关注；渗透性泻药或矿物油；甘油灌肠；建议避免使用致便秘类药物。
有心脏病的患者可能需要接受心脏起搏器放置，以对抗心房和心室节律紊乱；接受治疗心动过速的消融术；植入除颤器；或接受左心室心尖室壁瘤切除术（尚未确定）。[2][30][59][205][206][246]
对于有巨食管病征的患者，可能需要接受胃-食管连接部位前段的食管贲门切除术（联合瓣膜成形术），以减少对食管扩大无反应的食物反流症；治疗重度巨食管症的腹腔镜肌切开术；或对重度疾病患者进行部分食管切除术并对切除部分通过食管胃成形术进行重建。[2][30][212]
巨结肠患者可能需要接受 Duhamel-Haddad 手术，此外，乙状结肠扭转的患者可能需要接受联合坏死段切除的乙状结肠前段造口术。[2][30]
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