BMJ Best Practice

筛查

高风险人群筛查可降低感染率和流行率，而早诊断早治疗可降低进展为肝硬化和肝细胞性肝癌的风险。风险人群包括HBV感染母亲分娩的新生儿，在生产过程中接触感染血液或体液有经黏膜传播感染的风险。[36]与HBV感染性伴侣的性接触是传播的重要途径。HBV在受感染者血清内的存在数量是非常惊人的（10^8到10^10 拷贝/mL），在精液、唾液和白细胞内可以检测到。[15]吸毒者通过共用针头可导致经皮肤传播。出生在疾病流行区（例如亚洲、非洲）的人群，患病风险增加。[39]有HBV和/或慢性肝病或肝细胞性肝癌家族史者，也有较高感染风险。持续近距离的、身体的、不注意的密切接触感染者分泌物，如果接触者有皮肤或黏膜损伤，就可以导致感染，这是因为HBV在体外的一段时间内仍具有感染性，这也是密切接触感染的主要方式。[46]炎症性肠病患者治疗前都要进行HBV的筛查。[58]

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