BMJ Best Practice

流行病学

在美国 50 岁以上人群中,男性年发病率为 1.6 例/1000 人,而女性为 0.3 例/1000 人。[1] 发病率随年龄增长而增加。男性痛风的年发病率从 1 例/1000 人(45 岁以下)增加到 1.8 例/1000 人(55-64 岁)。[2] 痛风更常见于男性患者,绝经前妇女罕见。[3] 西方国家的患病率约为 1%,男性与女性比为 7:1-9:1;其中英国和德国的患病率为 1.4%。[4][5] 患病率随地域和种族变化存在差异。拥有欧洲血统的新西兰人,患病率为 3.6%。而对于毛利人,该病的患病率高达 6.4%。[3][6][7] 在过去 20 年间,与使用利尿剂无关的痛风发病率已增加一倍。[8] 这种趋势可能与生活方式改变和肥胖增加有关。2000-2005 年间,在欧洲最常见的合并症为肥胖 (27.7%),但是在德国最常见的合并症则是糖尿病 (25.9%)。合并症的患病率往往随着血清尿酸水平 (sUA) 的增加而提高。sUA 水平和痛风发作频率呈正相关。在英国和德国,与 sUA<360 μmol/L (<6 mg/dL) 的患者相比,sUA 水平在 360-420 μmol/L (6-7 mg/dL) 之间时,痛风发作的比值比分别为 1.33 和 1.37;sUA>530 μmol/L (>9 mg/dL) 时则分别为 2.15 和 2.48 (P<0.01)。[5]

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