根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,肺结核是全球第九大死因,而且是单一传染源致死的最主要原因。2016年,据估计,约有 `1040 万左右的人口感染肺结核,在 HIV 阴性的人中估计有约 130 万人死于肺结核,在 HIV 阳性的人中,这一数字为 37.4 万左右。[1]World Health Organization. Global tuberculosis report 2017. Oct 2017 [internet publication].http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ 超过一半的病例 (56%) 来自以下五个国家:印度、印度尼西亚、中国、菲律宾和巴基斯坦,且大部分死亡病例(85% HIV 阴性和 HIV 阳性肺结核死亡)来自 WHO 的非洲区域和东南亚。[1]World Health Organization. Global tuberculosis report 2017. Oct 2017 [internet publication].http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ 在 HIV 感染高流行地区,结核病的危害是灾难性的。[2]Dye C. Global epidemiology of tuberculosis. Lancet. 2006;367:938-940.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16546542?tool=bestpractice.com 肺部是结核分枝杆菌主要的感染部位。
在美国估计有 950 万人有潜伏性 TB 感染。[3]Khan K, Wang J, Hu W, et al. Tuberculosis infection in the United States: national trends over three decades. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177:455-460.http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.200706-950OChttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18029790?tool=bestpractice.com 2016 年,共报道了 9272 例肺结核,发病率为 2.9 例/10 万人,相比前一年下降了 3.6%。[4]Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Reported Tuberculosis in the United States, 2016. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2017.https://www.cdc.gov/tb/statistics/reports/2016/default.htm 美国出生的人群中肺结核的发病率为 1.1 例/10万人,而在美国以外国家/地区出生的人群中的发病率为 14.7 例/10万人。美国以外国家/地区出生的人群报告的肺结核发病病例在全美肺结核病例总数的占比已升至 68.5%。这一比例从 1993 年起稳步增长。亚裔人群在美国所有种族或族群中,持续保有最高的发病率(18.0/10万人)。[4]Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Reported Tuberculosis in the United States, 2016. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2017.https://www.cdc.gov/tb/statistics/reports/2016/default.htm