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卡氏肺囊虫性肺炎

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
呼吸衰竭	短期	中
呼吸衰竭多发生在HIV阴性患者。需要机械通过的卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）患者预后差。重度PCP表现出类似ARDS的患者预后差。急性呼吸衰竭
药物相关的不良反应	短期	中
HIV阳性患者常见治疗副作用，并使治疗受限。[3] 甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑：HIV阳性患者不良反应常见（20%-85%），包括高钾血症、肾功能衰竭、骨髓抑制、皮疹、Stevens-Johnson综合征、肝损害、恶心、呕吐、结晶尿。喷他脒：当静脉注射，可引起肾毒性、输液相关性低血压、心律失常、胰腺炎、低血糖、糖尿病、肝炎和电解质异常。建议患者进行连续的心脏监测，心电图可监测QT间期延长。克林霉素：副作用包括腹泻、伪膜性大肠炎及皮疹。伯氨喹：可引起腹部绞痛、恶心及呕吐，但最严重的可能是导致血红蛋白血症和溶血性贫血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者。氨苯砜：也可能导致血红蛋白血症和溶血性贫血（尤其是G6PD缺乏症患者）、中性粒细胞减少、皮疹、发烧、肝炎、高钾血症、周围神经病变和肝毒性。阿托伐醌：可引起腹泻、皮疹、恶心、呕吐、头痛、低钠血症、高血糖和发烧。其不应与利福平或利福布汀联用。
气胸	短期	低
有过PCP患病史的患者较HIV阳性无PCP患病史的患者发生气胸的相对风险是14.5，而接受吸入喷他脒的患者相对风险是17.6。[121]在一系列HIV阳性PCP患者的研究中，104例患者有6例发生自发性气胸。[122] HIV阳性PCP患者发生气胸的危险因素包括吸烟、吸入喷他脒治疗和胸片上示肺气肿。[123] 气胸
免疫重建炎症综合征（IRIS）	长期	低
IRIS是一种针对特异性抗原的炎症反应，这是由于高活性抗逆转录病毒疗法（HAART）可使免疫功能恢复，炎症反应可针对任何抗原（感染、宿主或肿瘤），但通常发生在PCP或其他机会性感染患者。[124] IRIS继发于PCP，可出现逐渐恶化的低氧血症、影像学进展和发热。

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