BMJ Best Practice

一级预防

一级预防包括减少接触紫外线。具有某些特定风险的人群应该每年做一次皮肤检查，以便早期发现黑色素瘤或其他皮肤癌。

二级预防

由于黑素瘤与UV照射的程度有关，故推荐以下预防措施：

  • 避免过度UV直接照射，尤其是在中午紫外线最强的时候。

  • 适宜穿着保护性服装，包括长袖衫、长裤及宽檐帽。紧机织衣物防晒能力最好。

  • 宜使用防晒系数30或以上的防晒霜。可防止UVA和UVB。应在出门前20分钟在所有光暴露部位涂上防晒霜，并且每隔2小时重新擦涂（出汗、游泳时需更频繁）。即使在阴天仍建议防晒，因为紫外线可穿透云层。不应使用防晒霜来获得额外的日晒时间。一项随机试验表明，成年人日常使用防晒霜可预防黑素瘤。[176]

  • 应佩戴可吸收99%~100%UV的太阳镜来保护眼睛及眶周皮肤。

  • 避免其他UV灯源：日光浴床、日光灯与黑素瘤发生相关。[177]

  • 患者应该熟悉自己现有痣的模式。最好在穿衣长镜前进行自我检查，而使用手持镜观察较难。所有部位都应检查，包括手掌、足底及会阴部。有配偶或其他合作伙伴者可协助进行皮肤检查。[178]

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