BMJ Best Practice

流行病学

随着时间进展,结节性多动脉炎 (PAN) 已不常见,主要是因为有效的乙肝病毒 (HBV) 免疫计划、改良的乙肝病毒血液筛查技术以及对于血管炎定义和分类的重大改变。 在 1994 年教会山共识会议 (CHCC) 定义之前,显微镜下多血管炎被纳入 PAN 发病率和患病率。 在一项比较欧洲三个地区 PAN 发病率的研究中,特别强调了显微镜下多血管炎的影响:与 CHCC 定义的 0-0.9 /100万发病率相比,美国风湿病协会 (ACR) 的标准是 4.4-9.7/100万。[10]

根据美国风湿病协会 (ACR) 的标准,欧洲和美国结节性多动脉炎的发病率为每年 2-9/100万。[11] 据报道,某些人群发病率较高:科威特的发病率为每年 16/100万(根据 CHCC 定义)[12] ,阿拉斯加的发病率为每年 77/100 万,阿拉斯加是乙型肝炎病毒感染流行区(这是一项早于 ACR 标准和 CHCC 定义的研究)。[13] 根据 ACR 标准,西欧国家结节性多动脉炎的患病率是 31-33/100万。[14][15][16] 根据 CHCC 定义,德国结节性多动脉炎的患病率是 2-9/100 万。[17] 目前尚无美国患病率数据。

结节性多动脉炎可发生于任何年龄,最常见于 40-60 岁。 尽管大部分病例系列报告表明男性更易患上结节性多动脉炎,但是并没有明显的性别差异。[15][18][19] 然而,瑞典近期的患病率估计得出了相反的结果,发现 2/3 的患者为女性。[16] 在巴黎多种族人群中,具有欧洲血统的人群结节性多动脉炎患病率较高。[15]

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