BMJ Best Practice

监测

初次超声筛查时，病灶小于 1 cm 的患者通常需要每 3-4 个月进行进一步超声检查。如果 1-2 年后病灶没有增大，患者可进行常规监测（每 6 个月超声检查一次）。

接受过治疗的肝癌患者，在前 2 年内，应当通过动态造影增强影像学方法（多层螺旋 CT [MDCT] 或 MRI）每 3-4 个月随访一次。2 年后，在无复发病例中，影像检查间隔可以增加。在诊断时血清甲胎蛋白升高的患者中，治疗后每 3-4 个月连续监测可以早期检测复发。

对于因肝癌而接受肝移植的患者，建议通过血清甲胎蛋白和动态增强 MDCT 或 MRI 每 6-12 个月监测一次。[103]在发现有淋巴血管侵犯或根据切除的肝脏病理学检查结果肿瘤负荷不符合标准的特定高风险患者中，可以考虑加强监测频率至每隔 3-4 个月一次。

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