并发症 | 时间表 | 可能性 |
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胆道梗阻 |
存在差异 | 中 |
肝癌侵犯胆道,压迫肝内胆管导致梗阻性黄疸,或者较少见的由于胆道出血导致。 |
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恶病质 |
存在差异 | 中 |
该并发症可导致死亡。 |
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低血糖,非糖尿病性 |
存在差异 | 中 |
少见,肝癌相关性低血糖可由胰岛素样生长因子 2(IGF-2)的分泌而导致。在晚期肝癌中,可能由肝癌高代谢需求导致。 |
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肝衰竭 |
存在差异 | 中 |
因为慢性肝病和肝硬化导致。临床表现包括曲张静脉出血(致死的常见原因),肝性脑病,腹水,自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征。 |
||
水样腹泻 |
存在差异 | 低 |
慢性水样腹泻是肝癌少见的并发症。 它可能与血管活性肠道多肽或者胃泌素的免疫反应性有关。 需要快速的液体和电解质治疗。 |
||
高钙血症 |
存在差异 | 低 |
由于溶骨性转移灶或者分泌 PTH 相关蛋白。 |
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肿瘤破裂导致腹腔内出血 |
存在差异 | 低 |
该并发症危及生命,常伴以突发严重腹痛腹胀,血色素急剧下降和低血压。 通过腹腔灌洗和剖腹探查可做诊断。 腹部 CT 扫描可见肝脏肿块和腹腔游离血液。 Child-Pugh 评分高,Okuda 晚期[102]和边缘位置是肝癌自发性破裂的危险因素。[69] 需要紧急血管造影并栓塞出血血管甚至手术来控制出血。尽管腹腔播散的几率较高,但是如果可行的话应考虑延迟切除。 |
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